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大力推動(dòng)健康保險(xiǎn)發(fā)展 保險(xiǎn)公司也可投資開(kāi)醫(yī)院

2006年07月03日 14:10

    6月27日,在中國(guó)保監(jiān)會(huì)召開(kāi)的全國(guó)保險(xiǎn)工作座談會(huì)上,《國(guó)務(wù)院關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的若干意見(jiàn)》正式發(fā)布。此次《意見(jiàn)》在保險(xiǎn)的“經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、資金融通和社會(huì)管理”三大功能中,對(duì)保險(xiǎn)的社會(huì)管理功能給予了格外的關(guān)注。在國(guó)務(wù)院發(fā)布的這十條意見(jiàn)中,對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)和責(zé)任保險(xiǎn)十分關(guān)注,這三大險(xiǎn)種被單獨(dú)列為三條意見(jiàn)。 中新社發(fā) michal lee 攝


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  中新網(wǎng)7月3日電 據(jù)人民日?qǐng)?bào)報(bào)道,《國(guó)務(wù)院關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的若干意見(jiàn)》日前頒布,該《意見(jiàn)》明確提出大力推動(dòng)健康保險(xiǎn)發(fā)展,支持相關(guān)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  醫(yī)療體制改革后,中國(guó)居民自己承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用支出增加了,人們對(duì)健康險(xiǎn)的需求與日俱增。但現(xiàn)實(shí)中,健康險(xiǎn)的有效供給卻嚴(yán)重不足。主要原因在于保險(xiǎn)公司對(duì)商業(yè)健康險(xiǎn)沒(méi)興趣。

  業(yè)內(nèi)人士指出,由于目前保險(xiǎn)公司沒(méi)辦法掌握、控制醫(yī)院的過(guò)度醫(yī)療行為,常常為醫(yī)院的“暴利”買(mǎi)單,賠付率極高,部分公司達(dá)100%。

  此次《意見(jiàn)》明確提出大力推動(dòng)健康保險(xiǎn)發(fā)展,支持相關(guān)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  中央財(cái)經(jīng)大學(xué)保險(xiǎn)主任郝演蘇表示,“這一條很重要,是對(duì)保險(xiǎn)與衛(wèi)生體制的雙重突破,老百姓受益很大!北kU(xiǎn)公司開(kāi)設(shè)醫(yī)院或者允許雙方參股后,保險(xiǎn)公司會(huì)以?xún)?yōu)惠的保費(fèi)價(jià)格,吸引保戶(hù)到定點(diǎn)醫(yī)院診治。

  為減少賠款,保險(xiǎn)公司將對(duì)醫(yī)院的診療行為進(jìn)行監(jiān)控,仔細(xì)核查賬目,不該用的藥不許亂用,防止過(guò)度醫(yī)療行為的發(fā)生;而醫(yī)院為了獲得持續(xù)的患者資源,在全力救治的同時(shí),會(huì)盡量想辦法讓自己的診治手段在患者的保險(xiǎn)保障范圍之內(nèi)。而保戶(hù)和患者的利益,將在這兩個(gè)機(jī)構(gòu)的博弈中得到保障。

  郝演蘇說(shuō):“當(dāng)然,許多工作還要細(xì)化,比如恰當(dāng)?shù)耐顿Y比例、投資方式等,這方面,有許多成熟的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)可以借鑒!(曲哲涵)

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