主持人:我剛才聽(tīng)您父親在講的時(shí)候,尤其在講到去養(yǎng)老院的時(shí)候,我覺(jué)得沈老先生心里頭對(duì)養(yǎng)老院多少有一點(diǎn)不想進(jìn)去,因?yàn)檫M(jìn)那兒好像感覺(jué)是一種我老了的標(biāo)志,假如有一天,未來(lái)過(guò)了若干年之后,你跟你父親去說(shuō),要不你們?nèi)ヰB(yǎng)老院的時(shí)候吧,你覺(jué)得你會(huì)心里有壓力嗎?
沈 韌:應(yīng)該說(shuō)很早就考慮,作為父母來(lái)說(shuō)我們也在考慮,應(yīng)該說(shuō)在條件允許的情況下,當(dāng)然是老人同意的情況下,我們會(huì)考慮。
主持人:你覺(jué)得你如果提出來(lái)之后,周圍會(huì)不會(huì)有異樣的眼光看著你?
沈 韌:首先要老人能夠快樂(lè)、愉快,如果他們不同意,我們不會(huì)堅(jiān)持。如果他們感覺(jué)這種養(yǎng)老方式到的一定時(shí)候適合于他們,我覺(jué)得這個(gè)可以去完成這個(gè)工作。
主持人:因?yàn)樵冉o我們的感覺(jué),中國(guó)人都說(shuō)養(yǎng)老,尤其是兒子,就是養(yǎng)父親、母親那是天經(jīng)地義的事兒,如果你推卸,給人感覺(jué)你如果送到敬老院、養(yǎng)老院,有點(diǎn)像推卸責(zé)任的感覺(jué),多少可能會(huì)有一些來(lái)自親戚、朋友,周圍鄰居的一些眼光,可能現(xiàn)在這樣的情況不太會(huì)有了。
李本公:隨著社會(huì)的發(fā)展,人們的觀念也在變,像這樣的家庭,父母如果不能需要全護(hù)理,或者半護(hù)理的時(shí)候,他有工作,有事業(yè),他不可能去伺候你,但我有錢(qián),我可以為老人養(yǎng)老給錢(qián),但是誰(shuí)來(lái)做這個(gè)工作,這就是當(dāng)前必須要大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè),提出這樣一個(gè)課題。
主持人:您還得再做一遍這個(gè)選擇題,因?yàn)槟鷦偛抛鳛閭(gè)人,您現(xiàn)在作為專門(mén)負(fù)責(zé)老齡委這方面工作的領(lǐng)導(dǎo)的角度來(lái)講,您希望我們的老人到哪兒去養(yǎng)老?
李本公:我希望是這樣,盡管我們現(xiàn)在是1.43億老年人,這是從總數(shù)來(lái)說(shuō),60歲以上,但是內(nèi)部情況不一樣,我們大致分為三個(gè)階段,60到69歲叫低齡老人,70到79歲為中齡老人,80歲以上為高齡老人。從總體上來(lái)說(shuō),60到69歲這個(gè)群體從整體上來(lái)說(shuō)沒(méi)問(wèn)題,完全可以自理,不需要護(hù)理,而且這個(gè)群體要占到我們老年群體的50%,這個(gè)比例還延續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,這個(gè)不要去考慮它,只能是居家養(yǎng)老,就在家,因?yàn)椴辉敢怆x開(kāi)長(zhǎng)期生活了將近一輩子的家庭環(huán)境,在這個(gè)環(huán)境下心情很舒暢。到中齡老人階段,70到79歲這個(gè)階段,大部分也沒(méi)什么問(wèn)題,但是少部分要出現(xiàn)問(wèn)題了,需要半護(hù)理甚至全護(hù)理。關(guān)鍵是80歲以上的高齡老人,從整體來(lái)說(shuō)這是個(gè)社會(huì)關(guān)注的主要對(duì)象,也是需要提供護(hù)理的主要對(duì)象,這個(gè)占我們老齡總?cè)藬?shù)的10%,大數(shù)就是將近1400萬(wàn),再加上中齡老人當(dāng)中需要護(hù)理的一部分,所以我們現(xiàn)在掌握的數(shù)據(jù),需要提供不同形式長(zhǎng)期護(hù)理的老年人是3250萬(wàn)人。3250萬(wàn)人,他們不可能去走一條路,都到養(yǎng)老院去,他們不會(huì)是這樣的,有的不愿意離開(kāi)家,有的必須到養(yǎng)老院去,為什么?需要護(hù)理或者半護(hù)理,所以現(xiàn)在缺口很大。
主持人:咱們現(xiàn)在的養(yǎng)老院,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)夠嗎?
李本公:差多了。
主持人:我們現(xiàn)在能夠養(yǎng)活多少?
李本公:我們現(xiàn)在一些不同形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),擁有的養(yǎng)老床位大致就是一百多萬(wàn)張。
主持人:今天正好有一位專門(mén)從福利院養(yǎng)老院這邊來(lái)的張?jiān)洪L(zhǎng),是北京第一福利院的院長(zhǎng),您的福利院的情況我聽(tīng)說(shuō)是全國(guó)最好的了。
張魯芝:也不能這么說(shuō),反正在北京市是一所國(guó)辦的大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
主持人:大型,你們有多少床位?
張魯芝:我們現(xiàn)在有床位是510張。
主持人:510張就算是大型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)了?
張魯芝:不過(guò)很快我們還要起個(gè)二期工程,二期工程起來(lái)以后再增加五百?gòu)埓参,就形成一千張床位的大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
主持人:我能不能問(wèn)一問(wèn),你們現(xiàn)在這五百?gòu)埖谋澈笥卸嗌倮先嗽谂抨?duì)?
張魯芝:也沒(méi)法說(shuō)了,因?yàn)楹芏嗬先硕挤艞壛,因(yàn)樗抨?duì)的時(shí)間太長(zhǎng)了,本來(lái)我們第一福利院實(shí)行的是頤養(yǎng)、生活照料、養(yǎng)護(hù)和醫(yī)療分四個(gè)層面去照顧這些老人,應(yīng)該是有一些周轉(zhuǎn)床,老人從生活能自理,剛才像主任和其他的老年朋友說(shuō)的,說(shuō)我生活不能自理以后,或者生活半自理以后才選擇住在養(yǎng)老院,實(shí)際上是這么一個(gè)情況,我們第一社會(huì)福利院現(xiàn)在老人平均年齡是82歲,比較高齡的老年人,另外還有三分之一是孤寡老人,比如說(shuō)喪偶,或者是喪子,或者是年齡偏大,身體比較虛弱以后才選擇進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu),現(xiàn)在周轉(zhuǎn)床很困難,所以很多老年人就是您說(shuō)的那個(gè)問(wèn)題,排大隊(duì)的老人到底有多少,開(kāi)始我們統(tǒng)計(jì)了一下,將近有一千位老人,但是現(xiàn)在老人數(shù)慢慢減少,因?yàn)榇蠹叶贾,北京市第一社?huì)福利院已經(jīng)住滿了,如果再想登記入住只能等二期工程完工以后我們才能住進(jìn)去,這階段還仍然有些老人都在排著隊(duì),希望能早一天住到這個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)去。另外還有一些老年人就分散到其它養(yǎng)老機(jī)構(gòu)去了。
主持人:李主任,看來(lái)這塊缺口也不小,因?yàn)殡S著我們剛才講的獨(dú)生子女成為父母的比重越來(lái)越大,十年、二十年之后,可能有更多的老人沒(méi)有辦法選擇說(shuō)四個(gè)老人都到一個(gè)孩子家去養(yǎng)老,可能有一些老人到一定年齡之后他必須要考慮去養(yǎng)老院,咱們現(xiàn)在一百多萬(wàn)張床位怎么來(lái)滿足未來(lái)的這樣一個(gè)需求?
李本公:我們下一步面臨很大的問(wèn)題就是大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。
主持人:這事兒該由誰(shuí)來(lái)辦?
李本公:國(guó)家、社會(huì)和一個(gè)人。
主持人:現(xiàn)在一百多萬(wàn)張床位或者說(shuō)我們這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要是由誰(shuí)在辦?
李本公:主要是以國(guó)家為主,以民營(yíng)為輔,但是民營(yíng)的發(fā)展速度很快,國(guó)家也陸續(xù)出臺(tái)了一些政策,來(lái)鼓勵(lì)民營(yíng)資本進(jìn)入到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)當(dāng)中來(lái)。國(guó)家財(cái)政部和稅務(wù)總局規(guī)定,對(duì)于那些政府部門(mén)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人等社會(huì)力量,興辦福利性、非營(yíng)利性的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),暫免企業(yè)所得稅。同時(shí)對(duì)這些老年服務(wù)機(jī)構(gòu),他自個(gè)兒占用的房屋、土地、車船也是,不征收房產(chǎn)稅和城鎮(zhèn)的土地使用稅。
主持人:但現(xiàn)在有這個(gè)問(wèn)題,假如有一天像這么一個(gè)收入要去檔次高的養(yǎng)老院,恐怕不夠花的,但是也有一些老人會(huì)說(shuō),現(xiàn)在比較普通的我花得起這錢(qián),我又看不上,我覺(jué)得還不如在家里待著,條件沒(méi)那么好。
李本公:因?yàn)榇蠹叶甲呷ヰB(yǎng)老院這個(gè)獨(dú)木橋,行不通,如何加強(qiáng)居家養(yǎng)老,老人不離家,有社區(qū)來(lái)提供服務(wù),是八小時(shí)的還是24小時(shí)的,全護(hù)理的還是半護(hù)理的,根據(jù)不同情況適當(dāng)收一些費(fèi)用,老人很愿意這樣,又享受了親情,又享受了比較好的服務(wù)。
主持人:您說(shuō)到社區(qū)養(yǎng)老,剛才還有一個(gè)C選項(xiàng),我也沒(méi)讓大家選,因?yàn)榛旧仙鐓^(qū)養(yǎng)老還是以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),但是是不是意思就是在社區(qū)里面會(huì)配套一些給老人提供的各種服務(wù)項(xiàng)目?
李本公:對(duì),我們現(xiàn)在一百多萬(wàn)張床位,翻一番兩百多萬(wàn)張,再翻一番四百多萬(wàn)張,遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了,完全到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)去養(yǎng)老的這個(gè)需要,我們現(xiàn)在提倡的是以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),這是個(gè)基礎(chǔ),以社區(qū)服務(wù)為依托,以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充,有中國(guó)特色的養(yǎng)老體系,這是符合我們中國(guó)特點(diǎn)的。
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