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陜西省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)于5月21日下發(fā)了《陜西省機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)理賠人員不良信息管理暫行辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》),從即日起在全省實(shí)施機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)理賠人員不良信息的登記管理。
該辦法要求各會(huì)員公司對(duì)從事機(jī)車(chē)險(xiǎn)核賠、查勘、定損、核價(jià)、核損、理賠系統(tǒng)管理等相關(guān)崗位人員的不良行為予以進(jìn)行記錄,并結(jié)合公司相關(guān)內(nèi)控制度,視不良行為情節(jié)的輕重程度分類處理。陜西省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)將對(duì)具有不良行為記錄的機(jī)車(chē)險(xiǎn)理賠人員進(jìn)行檔案登記,并定期實(shí)行業(yè)內(nèi)通報(bào),各會(huì)員公司應(yīng)慎重錄用!掇k法》還要求各會(huì)員公司建立嚴(yán)格考核制度,內(nèi)外兼治,完善績(jī)效考核和獎(jiǎng)懲機(jī)制;加強(qiáng)車(chē)險(xiǎn)理賠人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技能,增強(qiáng)識(shí)別假騙賠案的能力;加強(qiáng)與公安司法部門(mén)在大案聯(lián)查、信息共享、案件移送等方面的溝通和聯(lián)系,堅(jiān)決遏制并打擊保險(xiǎn)詐騙違法犯罪行為,對(duì)于涉嫌“三假”問(wèn)題的車(chē)險(xiǎn)理賠人員將依法移交司法機(jī)關(guān)。
又訊近日,陜西省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)下發(fā)了《陜西省機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)高風(fēng)險(xiǎn)客戶信息管理暫行辦法》(以下簡(jiǎn)稱辦法),將在全省實(shí)施機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)高風(fēng)險(xiǎn)客戶的信息登記通報(bào)制度。
該辦法明確劃分了高風(fēng)險(xiǎn)客戶的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),將有過(guò)或參與過(guò)惡意騙賠行為或在一定時(shí)間段內(nèi)賠付率畸高的被保險(xiǎn)人列入了高風(fēng)險(xiǎn)客戶。各產(chǎn)險(xiǎn)公司對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)客戶的核保權(quán)限將統(tǒng)一集中在省級(jí)分公司,并不得給予標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)率以外的其他優(yōu)惠。陜西省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)將定期匯總各會(huì)員公司報(bào)送的高風(fēng)險(xiǎn)客戶名單并在業(yè)內(nèi)通報(bào)。辦法還要求各會(huì)員公司定期梳理客戶信息,高度關(guān)注出險(xiǎn)次數(shù)異常、交通事故鑒定等相關(guān)資料存在疑點(diǎn)的客戶,加強(qiáng)公司內(nèi)控管理;對(duì)于涉嫌“三假”問(wèn)題的高風(fēng)險(xiǎn)客戶依法移交司法機(jī)關(guān),追究其刑事責(zé)任。
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