得了甲流后不能洗澡?根據(jù)身體情況和病情而定
長沙晚報全媒體記者 楊云龍 通訊員 張維夏
近日,“一女子甲流4天洗完澡后手腳不能動”相關(guān)話題沖上熱搜,引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注和熱議?;忌霞琢骱竽懿荒芟丛瑁窟€要注意哪些方面?湖南省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任、主任醫(yī)師蔣永亮表示,患者在恢復期尤其是恢復早期,應根據(jù)身體素質(zhì),結(jié)合病情的嚴重程度來選擇要不要洗澡。
甲流退燒后小伙急著洗澡致肺部感染
據(jù)報道,該女子確診甲流4天沒洗澡,幾天前洗了個澡,并打算打掃家里的衛(wèi)生。突然,女子感到呼吸困難、手腳無力,幾乎不能動彈。回憶當時的情景,她提到“發(fā)現(xiàn)僅有的一點力氣拿來洗澡了,喘得不行,手腳都發(fā)軟了”“上一秒可能還好好的,下一秒就突然嗓子不舒服”。
網(wǎng)友紛紛發(fā)帖感嘆:“我退燒當天洗了澡洗了頭,然后頭痛欲裂,痛了兩天才好”“最近老媽感染甲流,作為家人不可避免也感染了,吃了兩天藥好多了。誰知道昨晚洗個澡,半夜就開始發(fā)燒了,渾身上下又冷又痛,感覺整個人都是飄著的”“開始兩天連下床的力氣都沒有,燒得昏昏沉沉,第三天好點才出門買的藥,一禮拜我才洗的澡”“甲流乙流最好都別洗,我去年乙流覺得不發(fā)燒了,就洗個澡,洗完又發(fā)燒了”……
無獨有偶,20多歲小伙小范因出現(xiàn)反復高熱,體溫最高達40℃,伴有咳嗽、咽痛,到醫(yī)院發(fā)熱門診就診。經(jīng)檢測,他被確診甲流,醫(yī)生給他開了藥物。當晚,小范服用藥物后就睡了,第二天醒來已經(jīng)退燒。體溫恢復正常的他,感覺自己又回到元氣滿滿的狀態(tài),第三天他便忍不住洗了個澡。沒想到,洗澡后的當晚,小范又發(fā)燒了,咳嗽癥狀也加重。熬不住的他再次來到醫(yī)院發(fā)熱門診,血常規(guī)提示他的白細胞升高,超敏C反應蛋白也遠超正常值,胸部CT檢查提示出現(xiàn)肺部感染。隨后,他接受了抗感染治療,“真沒想到洗個澡洗出這么大的麻煩。”小范懊悔不已。醫(yī)生告訴他,藥物治療只是縮短了甲流的病程,很多患者體溫雖然正常了,但免疫力的恢復需要時間,所以不要剛退燒就馬上洗澡,給病毒反撲的機會。如果一定要洗澡,要保持溫暖的洗澡環(huán)境,如果不注意保暖,一不小心就中招了。
患了甲流后,到底能不能洗澡?
蔣永亮介紹,甲型流感簡稱“甲流”,是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。本病主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播?;颊咭约半[性感染者為主要傳染源,自發(fā)病后5天內(nèi)均可從鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出病毒,傳染期約1周,病初2至3天傳染性最強。
得了甲流后,患者主要表現(xiàn)為突然的高熱,常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀,伴有頭痛、肌肉酸痛等全身不適,發(fā)熱體溫可達39℃至40℃,有的會發(fā)生胃腸道的不適感。
流感大多屬于自限性疾病。對于大多數(shù)輕癥感染者來說,通過自行隔離觀察,多休息、多飲水,注意飲食營養(yǎng)均衡,對癥使用退熱、緩解呼吸道癥狀的藥物,很多人的癥狀在3至5天就可以自行緩解。
但高危人群感染后,比如5歲以下的兒童、65歲以上的老年人,伴有基礎(chǔ)疾病或者免疫抑制人群,還有中晚期妊娠的孕婦等,應盡快就醫(yī),在醫(yī)生的指導下使用抗病毒藥物。此外,如果病程超過5天,或者出現(xiàn)氣促、呼吸困難、胸悶、胸痛、心慌、極度乏力、反應遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥,以及嚴重嘔吐、腹瀉、脫水、持續(xù)高熱不退等表現(xiàn),要警惕重癥病例及并發(fā)癥,需及時就醫(yī)。
“當患者感染甲流病毒以后,熱度已經(jīng)消退并且全身癥狀好轉(zhuǎn),并沒有絕對不可以洗澡的說法,需要具體情況具體對待。門診中,醫(yī)生也不會將能不能洗澡作為重點提醒事項交待患者。”蔣永亮表示,甲流恢復期的患者,身體尚未完全恢復,抵抗力較弱,洗澡時,水溫和環(huán)境的變化可能導致血管擴張,進而引發(fā)一系列不適癥狀。此外,患者在體質(zhì)虛弱、抵抗力下降的情況下洗澡,如果冷熱溫差變化大,容易出現(xiàn)病情的反復或者其他病原體乘虛而入,導致病情加重。因此,患者在恢復期,尤其是恢復早期,應根據(jù)自己的身體素質(zhì),結(jié)合病情的嚴重程度,選擇要不要洗澡。
當然,如果還在發(fā)燒且全身各方面癥狀嚴重,是不建議洗澡的,實在難受可以擦擦身子。熱度消退且全身癥狀好轉(zhuǎn)后,如果要洗澡,建議在做好保暖措施的前提下(開啟取暖器、空調(diào)、地暖等)進行。不過,也要注意溫度不要過高,如果在溫度過高且不透氣的環(huán)境下洗澡,容易出現(xiàn)頭暈、暈倒等問題。而且,洗澡時間不宜過長,洗完后及時擦干身體,注意保暖,以免加重病情。
恢復期多休息,避免劇烈運動和過度勞累
“甲流有一定自限性,但容易引起其他并發(fā)癥,包括肺炎、中耳炎、心肌炎、腦膜炎等嚴重并發(fā)癥?!笔Y永亮提醒,患者在恢復期內(nèi)應多休息,多喝水,遵醫(yī)囑按時服藥,避免劇烈運動和過度勞累;同時,密切關(guān)注自身身體狀況,一旦出現(xiàn)異常癥狀,應及時就醫(yī),以免延誤治療。
當家庭成員出現(xiàn)甲流患者時,應盡量保持社交距離,戴好口罩,做好個人防護,避免交叉感染。注意個人衛(wèi)生,勤洗手,房間保持通風,定時清潔??人詴r應用干凈的手絹、紙巾遮蓋口鼻,及時清理污染物。
此外,還應掌握幾點有效的預防措施:
勤洗手:外出回家后、接觸公共物品后、打噴嚏、擤鼻涕后、觸摸口腔、鼻、眼睛前后、飯前便后等都應該及時洗手。正確的洗手方式為使用流動水和洗手液、香皂洗手;擦手時使用一次性紙巾或者一次性小毛巾,避免使用公共毛巾;在公共場所洗手時,可使用紙巾墊著關(guān)閉水龍頭,避免洗凈的手因接觸水龍頭而造成二次污染。
不扎堆:日常做好防護,減少去人多密集的地方。
強體質(zhì):多喝水,保持良好規(guī)律的作息,以增強身體抵抗力。隨著天氣變化,做好保暖、及時增減衣服。適當進行戶外運動,保持室內(nèi)空氣流通、定期清潔消毒等有助于降低患流感的風險。
打疫苗:接種流感疫苗是預防流感的最有效措施之一,尤其是重點人群如老人、孩子、免疫力低下的人群等,要及時接種流感疫苗。