“掛個北京協(xié)和醫(yī)院的號為何這么難？”這一直是讓老百姓極其困惑的問題。是因?yàn)椤叭珖�人民看病都上協(xié)和”，是因?yàn)獒t(yī)院無力做出針對性措施，還是因?yàn)殚L期以來號販子在作祟？

　　帶著這一系列問題，10月20日，《生命時報》記者走進(jìn)北京協(xié)和醫(yī)院，叩響了主管醫(yī)療的王以鵬副院長的辦公室大門。

　　“很抱歉，讓你們久等了。剛忙完新門診樓奠基的事，馬上醫(yī)院管理層又要討論新醫(yī)改方案。”這是王以鵬見到記者后的第一句話。接著，他嘆了口氣：“看了你們的采訪提綱，我是真的有話想說。我們絞盡腦汁都想解決百姓掛號難�。　�

　　一問：掛號難為何持續(xù)多年

　　“這個問題，是協(xié)和醫(yī)院上上下下幾任領(lǐng)導(dǎo)心頭的一塊‘舊傷’。每天看著那么多患者拖著病體，還要為掛號窮盡心力，我們很痛心�！蓖跻赠i說。

　　可現(xiàn)實(shí)是，每天早上不到七點(diǎn)半，產(chǎn)科、婦科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、變態(tài)反應(yīng)科等科室的號就基本“售謦”�！爸挥猩俨糠挚剖�，比如中醫(yī)、理療、口腔等的號相對容易掛，一早去或許還能掛到當(dāng)天下午的號�！�

　　王以鵬認(rèn)為，這其實(shí)是很多北京三甲醫(yī)院都會碰到的難題——資源配置不均衡、患者期望值又很高——而這一矛盾在協(xié)和醫(yī)院則體現(xiàn)得更加明顯。為此，醫(yī)院本身真是想盡了一切辦法：盡一切可能擴(kuò)大醫(yī)院面積；新門診樓、手術(shù)樓都已奠基；開設(shè)了夜間門診、周末門診，不久前為了分散協(xié)和東院過于集中的病人，又把風(fēng)濕免疫科、普通內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、乳腺外科、血管外科、整形外科等六大科室整體搬遷到了位于西單的協(xié)和西院。情況略有改善，卻還是杯水車薪。徹底解決“掛號難”似乎依然是個美好的夢想。

　　“畢竟，一家醫(yī)院本身規(guī)模有限，不可能無限擴(kuò)大。用1000多名醫(yī)生服務(wù)于全國數(shù)以千萬計(jì)的人群，又如何能應(yīng)對自如呢？”王以鵬無奈地說。

　　二問：號販子手中為何總有號

　　“如果沒有了號販子，百姓掛號肯定就能容易很多了�！笨蔀槭裁磿r至今日，協(xié)和依然對猖獗的號販子束手無策？

　　“我絕不同意用‘束手無策’這個詞。事實(shí)上，號販子活動的空間越來越小了�！眳f(xié)和醫(yī)院門診部主任姚央一開始就對記者的提問進(jìn)行了反駁。

　　用姚央的話說，“醫(yī)院從來沒有停止過和號販子的斗爭�！睆尼t(yī)院自身來說，打擊號販子的關(guān)鍵是要優(yōu)化門診流程�，F(xiàn)在，協(xié)和醫(yī)院不僅實(shí)行掛號實(shí)名制，而且掛號大廳每天下午五六點(diǎn)鐘就開始為排隊(duì)的患者逐一登記名字、身份證信息以及所要掛的科室。第二天早上再根據(jù)這個順序由保安整隊(duì)往掛號窗口帶人�！斑@從一定程度上解決了由號販子控制號源的狀況�！钡�在如此嚴(yán)密的流程中，號販子為何依然能拿到號？對此，有人質(zhì)疑“醫(yī)院和號販子之間有沒有利益牽扯，讓掛號難成為一場內(nèi)外勾結(jié)的‘做秀’？”

　　“這真是天大的冤枉�！币ρ胝f，如果能勾結(jié)，勢必要通過醫(yī)生或掛號處這兩個途徑。從醫(yī)生的角度來講，各省的學(xué)習(xí)尖子，甚至是高考狀元，通過8年甚至更長的學(xué)醫(yī)生涯，才能成為一名“協(xié)和醫(yī)生”。如果為了這點(diǎn)蠅頭小利而葬送職業(yè)生涯，那就太不劃算了。至于掛號處的工作人員，醫(yī)院監(jiān)督機(jī)制非常嚴(yán)格，全透明的工作環(huán)境，全公開的電子顯示屏，掛了多少號、剩下多少號一目了然，根本沒有作弊的機(jī)會。

　　排除了所有可能，為什么還是有漏網(wǎng)之魚呢？一位不愿透露姓名的協(xié)和醫(yī)生告訴記者，一是掛號流程上還是讓號販子“有空可鉆”。雖然現(xiàn)在實(shí)行“實(shí)名掛號”，但號販子也越來越精明了，他們可以雇傭一批民工拿著各自的身份證排隊(duì)掛號。掛號處的工作人員又如何能拒絕一個普通百姓掛號的要求呢？二是對于號販子缺乏重罰，雖然他們也有被拘留的擔(dān)憂，但通常關(guān)上幾天就會被放出來，沒什么大礙又能獲取高額利潤，為何不“重操舊業(yè)”？姚央對記者說，我們想提醒患者的是，一定不要買號販子的號。一方面，拒絕一個號販子，就等于給自己創(chuàng)造了一個正常掛號的機(jī)會；另一方面，拿著用號販子提供的身份證掛到的號去看病，在報銷、住院等許多環(huán)節(jié)上都會遇到麻煩。

　　三問：解決掛號難，醫(yī)院最該做什么

　　“我們正在做三件事。”王以鵬說，第一，增加下午出診的醫(yī)生數(shù)量；第二，增加會診門診。病人經(jīng)常在一個科室解決不了所有問題，常常會來回跑好幾次醫(yī)院，掛好幾次號。會診門診可以解決這一問題；第三，讓老教授把關(guān)，增加年輕醫(yī)生的出診機(jī)會，這樣在保證療效的同時也能增加放號的數(shù)量。同時，很多病可以到協(xié)和醫(yī)院的西院去看。大家總覺得西院不是正牌，其實(shí)西院在專家安排與設(shè)備配備上一樣優(yōu)秀。

　　此外，王以鵬認(rèn)為，在目前的現(xiàn)狀下想要看病方便，患者要掌握幾個重點(diǎn)。比如，看病前最好先到網(wǎng)上查詢一下醫(yī)生的特長和出診時間，搞清楚所要看的科室哪天出診專家比較多，可以多一些選擇。同時，很多病人第一次來就要掛專家號，手里卻連檢查、化驗(yàn)單都沒有。就算找到專家教授，也會因?yàn)闆]有提供相關(guān)資料無功而返。因此，如果第一次來協(xié)和醫(yī)院，可以先求助于年輕醫(yī)生，而年輕醫(yī)生的號還是比較好掛的�！巴瑫r，我們強(qiáng)烈呼吁國家盡早出臺嚴(yán)厲懲辦號販子的法律法規(guī)，以便讓其徹底失去生存環(huán)境。”