“如果不算外出講學(xué)等活動(dòng)，只算工資的話，我的年收入還不到10萬(wàn)元人民幣，而國(guó)外像我這樣級(jí)別的醫(yī)師年薪至少要200萬(wàn)美元(近1400萬(wàn)元人民幣)！”全國(guó)人大代表、北京友誼醫(yī)院胸心血管外科主任醫(yī)師王天佑，跟記者掰著手指曬起了工資�！巴ㄟ^(guò)改革，醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)價(jià)值應(yīng)該得以體現(xiàn)。”

　　“現(xiàn)在是手術(shù)做得越多，賠得越多。比如肺癌切除術(shù)，北京地區(qū)手術(shù)費(fèi)為800元，做一個(gè)手術(shù)得賠1000多元。國(guó)外同樣做一個(gè)肺切除，光手術(shù)費(fèi)就要一萬(wàn)美元�！蓖跆煊油嘎�，有的醫(yī)院沒(méi)辦法，就不得不從藥費(fèi)里找回來(lái)。他說(shuō)，社會(huì)上都反映病人看病貴，醫(yī)療費(fèi)用高，主要是藥和醫(yī)療設(shè)備的費(fèi)用高。這些是按市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)來(lái)做的。醫(yī)院雖然是公益性的，但脫離不了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響。醫(yī)療衛(wèi)生改革的根本矛盾歸結(jié)到底是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制的矛盾。

　　“縫支氣管的器械，夾一下就要近3000元。一般對(duì)有醫(yī)保的病人就用器械，那些自費(fèi)的病人就由大夫人工縫。手縫呢，免費(fèi)。大夫沒(méi)錢……”說(shuō)到這兒，王天佑自己不禁苦笑，大夫的勞動(dòng)價(jià)值完全得不到體現(xiàn)�！皠偞髮W(xué)畢業(yè)的外科大夫做不了大手術(shù)，要經(jīng)過(guò)六至八年的培養(yǎng)才能做這種手術(shù)。平時(shí)工作非常累，擔(dān)的責(zé)任又大，最后勞動(dòng)價(jià)值這么低，所以很多年輕大夫就走了，去當(dāng)醫(yī)藥代表。有一段時(shí)間有30%的畢業(yè)生就這樣流失掉了……”

　　醫(yī)院既要賺錢，又要體現(xiàn)公益性。一方面需要由政府加大投入，另一方面還要通過(guò)醫(yī)保來(lái)解決�！斑@既包括國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)，更要充分利用各種商業(yè)保險(xiǎn)。但目前采用的辦法是降低醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值�！�

　　王天佑代表拿美國(guó)外科大夫的收入舉例：美國(guó)的外科醫(yī)生大體可以分成三類，其中10%收入最低的醫(yī)生，比如剛剛畢業(yè)的年輕醫(yī)生，平均年收入是20萬(wàn)至25萬(wàn)美元；中間的80%的大夫，年薪為50萬(wàn)至70萬(wàn)美元；其余10%級(jí)別較高的，如主任或教授，起碼年薪要200萬(wàn)美元。

　　“可是我現(xiàn)在的工資一個(gè)月才5000多元。如果不算上講學(xué)等其他收入，年收入還不到10萬(wàn)人民幣�！蓖跆煊诱f(shuō)，國(guó)外醫(yī)務(wù)人員的高收入是通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)保證的。我們通過(guò)社會(huì)保障的水平提高，只能逐步得到改善。國(guó)家投入不能太多。“歌星出場(chǎng)費(fèi)可以達(dá)到幾十萬(wàn)，院士作個(gè)報(bào)告才幾千塊錢，差得太多了。我不聽(tīng)李宇春唱歌完全可以，可是不做手術(shù)性命就沒(méi)了！”

　　王天佑表示，公立醫(yī)院改革方面，要充分體現(xiàn)公益性，首先需要解決補(bǔ)償機(jī)制的問(wèn)題，建議要進(jìn)一步研究。他提出要進(jìn)一步提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的價(jià)格，建議衛(wèi)生部能夠出臺(tái)相關(guān)政策。“總的來(lái)說(shuō)，醫(yī)療衛(wèi)生方面還存在問(wèn)題，這也是世界性的難題。按照總理的報(bào)告，按照目前安排的五項(xiàng)重點(diǎn)工作一步步地做，我們一定能夠把這個(gè)問(wèn)題解決好�！�(廖雁)