不去和教育的(占GDP)4%比，現(xiàn)在一年僅有約3000億的政府衛(wèi)生投入，尚不足GDP的1%，這筆投入的方向成為全國(guó)政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界別小組討論中的熱議話題。有委員建議，盡快啟動(dòng)大病藥物“強(qiáng)仿”程序，讓百姓治療重大疾病時(shí)不必依賴進(jìn)口藥物，“實(shí)實(shí)在在降低醫(yī)療費(fèi)和藥價(jià)”；也有委員建議，應(yīng)投入到城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)中，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)感受費(fèi)用預(yù)先控制的壓力，從而降低病人的醫(yī)藥費(fèi)用。

　　昨日，全國(guó)政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界別的小組討論中，就目前每年約3000億、尚不足GDP的1%的政府衛(wèi)生投入的使用方向，委員們提出了不同意見(jiàn)，大家都想“花小錢(qián)干大事”。

　　應(yīng)盡快啟動(dòng)大病藥物“強(qiáng)仿”程序

　　2009年的全國(guó)政協(xié)會(huì)議中，邵一鳴委員曾直言，有限的政府衛(wèi)生投入，在一些地方卻被用于給疾控中心或基層衛(wèi)生院蓋樓，增加辦公設(shè)施，而在里面工作的人，卻因勞動(dòng)價(jià)值得不到合理的收入體現(xiàn)而降低了積極性。今年，邵一鳴帶來(lái)了更有針對(duì)性的提案，建議政府將有限的衛(wèi)生投入，能夠拿出一部分，用于促進(jìn)重大疾病“救命藥”或基本治療藥品的國(guó)產(chǎn)化。

　　“不再依賴進(jìn)口藥和進(jìn)口檢查設(shè)備，患者的醫(yī)藥費(fèi)才會(huì)有真正大幅度的降低�！鄙垡圾Q介紹，治療艾滋病的30多種藥物中，目前只有5種可以實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)化，但我國(guó)的藥企早已具備關(guān)鍵治療藥物的仿制能力。由于我國(guó)政府尚未按照國(guó)際協(xié)定啟動(dòng)“強(qiáng)仿”程序(政府出面的強(qiáng)制性仿制)，這些已經(jīng)可以國(guó)產(chǎn)化的藥物尚不能為國(guó)內(nèi)的患者使用。

　　邵一鳴建議，應(yīng)盡快由衛(wèi)生部等政府部門(mén)啟動(dòng)重大疾病關(guān)鍵藥物的“強(qiáng)仿”程序。

　　而政協(xié)委員徐亮則表示，有限的衛(wèi)生投入應(yīng)投入到城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)中，新增部分主要用于支付基礎(chǔ)病、常見(jiàn)病的預(yù)防和門(mén)診治療“打包組”。“打包組”內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用，由醫(yī)�；�金按人頭定額預(yù)付，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有了費(fèi)用預(yù)先控制的壓力，便會(huì)從預(yù)防做起，并努力降低群眾的醫(yī)藥費(fèi)用。

　　政府衛(wèi)生投入應(yīng)有效率評(píng)估

　　有限的衛(wèi)生投入如何花更合理？盡管委員們的建議不一，但對(duì)于既有的政府衛(wèi)生投入主要用于建設(shè)基礎(chǔ)改建擴(kuò)建，多數(shù)委員的態(tài)度是一致的———要謹(jǐn)防不符合實(shí)際需求的“被投入”。

　　徐亮委員說(shuō)，現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，往往是房子建好了，里面鎖著政府投入購(gòu)置的高級(jí)設(shè)備，有些地方，電視機(jī)、床頭柜一應(yīng)俱全，這些只是“被投入”了，沒(méi)有發(fā)揮作用，更沒(méi)有人來(lái)評(píng)估這些投入的效率在哪里。

　　徐亮建議政協(xié)承擔(dān)起這些政府投入的效率評(píng)估工作，他認(rèn)為，政協(xié)委員應(yīng)該在醫(yī)改、政府衛(wèi)生投入如何使用等方面，發(fā)揮民主監(jiān)督作用。

　　建議

　　患者不再依賴進(jìn)口藥和進(jìn)口檢查設(shè)備，醫(yī)藥費(fèi)才會(huì)真正大幅度降低。建議政府能夠從衛(wèi)生投入中拿出一部分，用于促進(jìn)重大疾病“救命藥”的國(guó)產(chǎn)化�！�

　　———邵一鳴委員　　

　　有限的衛(wèi)生投入應(yīng)投入到城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)中，主要用于支付基礎(chǔ)病、常見(jiàn)病的預(yù)防和門(mén)診治療。產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用，由醫(yī)�；�金按人頭定額預(yù)付，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有了費(fèi)用預(yù)先控制的壓力，便會(huì)努力降低群眾的醫(yī)藥費(fèi)用。

　　———徐亮委員

　　聲音 代表指部門(mén)預(yù)算看不懂希望設(shè)專人面對(duì)面接受代表詢問(wèn)

　　“今年要進(jìn)行公立醫(yī)院改革，為什么報(bào)告里關(guān)于公立醫(yī)院的預(yù)算反而少了呢？”昨日，人大代表王志英對(duì)2010年政府部門(mén)預(yù)算(草案)有些不理解，她希望能有人面對(duì)面的接受代表們的詢問(wèn)。

　　王志英是湖南省安鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院的副院長(zhǎng)，擔(dān)任人大代表已有3年，她一直關(guān)注著政府部門(mén)預(yù)算，尤其是衛(wèi)生部的預(yù)算情況，可是她說(shuō)，很多問(wèn)題她一直沒(méi)弄明白。

　　2008年，她拿到部門(mén)預(yù)算后，發(fā)現(xiàn)公共衛(wèi)生的支出和2007年比沒(méi)有增加，第二天她專門(mén)找到衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺請(qǐng)教。

　　今年的預(yù)算草案中，有些內(nèi)容又讓她感到不解。比如，“其他衛(wèi)生預(yù)算”有9000多萬(wàn)元，但這項(xiàng)預(yù)算指的是什么呢？就沒(méi)有詳細(xì)介紹了。再比如，還有一項(xiàng)是“住房改革支出”，這也占了很大一筆費(fèi)用。但是“住房改革支出”用在哪些人身上，怎么用呢？也沒(méi)有交代清楚。另外，在一份關(guān)于部門(mén)預(yù)算(草案)的解釋說(shuō)明里，公立醫(yī)院預(yù)算減少的主要原因是基本建設(shè)資金減少。但是王志英也不明白，為什么基本建設(shè)支出減少就能減少這么多的預(yù)算。

　　王志英代表說(shuō)，她希望能有人面對(duì)面的來(lái)向代表們解釋一下這份報(bào)告和代表們的問(wèn)題，“數(shù)字這么多，萬(wàn)一我理解錯(cuò)了怎么辦？”(魏銘言 吳鵬)