到明年底前,璧山、銅梁、永川等10個區(qū)縣有望納入醫(yī)保市級統(tǒng)籌。昨日,重慶市醫(yī)保中心的消息說,不久前召開了貫徹落實醫(yī)改和全國醫(yī)療保險工作座談會,在推進醫(yī)保全市統(tǒng)籌的同時,將適當拉開醫(yī)保統(tǒng)籌基金對一、二級醫(yī)院的支付比例,分步驟提高醫(yī)保待遇。
市級統(tǒng)籌擬增10區(qū)縣
按照計劃,我市擬于2009-2010年,將璧山、銅梁、雙橋、涪陵、萬盛、長壽、江津、合川、永川、南川等10個區(qū)縣納入市級統(tǒng)籌區(qū);2012年前實現(xiàn)全市統(tǒng)籌。這樣一來,醫(yī);颊呔歪t(yī)、轉院、待遇等將實現(xiàn)統(tǒng)一,極大的方便醫(yī);颊邎箐N醫(yī)療費。
目前,我市的醫(yī)保統(tǒng)籌,分為市級統(tǒng)籌、區(qū)縣統(tǒng)籌,其中,市級統(tǒng)籌區(qū)目前已經(jīng)擴大到了整個主城區(qū),主城區(qū)外的區(qū)縣,則是由各區(qū)縣單獨統(tǒng)籌。因此,市醫(yī)保中心提出,將逐步推進醫(yī)保待遇政策、統(tǒng)籌基金、信息系統(tǒng)、就醫(yī)管理等制度統(tǒng)一,為醫(yī)保全市統(tǒng)籌做好準備。
分步驟提高醫(yī)保待遇
剛剛結束的市三屆人大常委會第十一次會議上,有組成人員認為目前醫(yī)保統(tǒng)籌基金節(jié)余較多,建議適當提高待遇。
座談會上,市醫(yī)保中心提出,我市將通過合理控制統(tǒng)籌基金結余,使統(tǒng)籌基金的結余率控制在10%-15%之間,參考周邊省市狀況,分步驟、穩(wěn)步提高參保待遇。
市醫(yī)保中心還表示,將引導參保人根據(jù)病情,到不同級別醫(yī)院就醫(yī),適當拉開醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金對一、二級醫(yī)院的支付比例。同時,限定一、二級醫(yī)院高額費用目錄,改變大病小病都要去大醫(yī)院,重醫(yī)附一院等5所大型教學醫(yī)院使用了50%的醫(yī);鸬木置妗
醫(yī)?▽⒛苜I更多藥
按照醫(yī)改方案關于醫(yī)保的要求,我市將逐步擴大醫(yī)保個人賬戶使用范圍,讓醫(yī);颊叱轴t(yī)?,可以購買更多品種的藥品;社區(qū)衛(wèi)生服務機構中質優(yōu)、價廉的藥品和診療項目,將納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍,并計劃將一些療效較好、價格便宜的藥品納入統(tǒng)籌支付范圍。
目前,醫(yī)保特病病種較少,大多數(shù)疾病沒有納入基金支付范圍,增大了參保人員的負擔,為此,我市在推進醫(yī)療保險改革過程中,將逐步擴大醫(yī)保特病病種,減輕參保人負擔。
今年開始,市醫(yī)保中心將構建“未納入市級統(tǒng)籌范圍區(qū)縣異地就醫(yī)結算系統(tǒng)”,在醫(yī)保未實現(xiàn)全市統(tǒng)籌前,方便不同統(tǒng)籌區(qū)醫(yī);颊呔歪t(yī)、報銷醫(yī)療費。(重慶晨報 羅強)
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