近日，衛(wèi)生部公布《關(guān)于建立農(nóng)村居民健康檔案的工作方案(征求意見稿)》，我國將為農(nóng)村居民建立健康檔案。征求意見稿要求，到2009年底，各地建立健康檔案的農(nóng)業(yè)人口數(shù)不低于本地區(qū)農(nóng)業(yè)人口數(shù)的5%，到2011年建檔率不低于30%。

　　今后，我國農(nóng)村居民有望每人都擁有一份規(guī)范的健康檔案，以往只是城里人才有的健康檔案如今也走進了中國農(nóng)民的生活。

　　鼠標(biāo)一點，健康信息一目了然

　　“醫(yī)生，這幾天我的頭怎么老是暈乎乎的？”一大早，浙江省平湖市廣陳鎮(zhèn)村民陸連根顧不上拿病歷，就急匆匆趕到了衛(wèi)生站。接診醫(yī)生一邊詢問他的病情，一邊在面前的電腦上輸入“陸連根”，屏幕上馬上就跳出了他的健康檔案。

　　今年是國家首次正式提出為8億多農(nóng)民建立健康檔案，5%的農(nóng)民年底即可受益。衛(wèi)生部要求，要優(yōu)先為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點人群建立健康檔案，并逐步覆蓋到全人群；鼓勵有條件的地方高標(biāo)準(zhǔn)、高起點開展工作，率先建立電子化的健康檔案，為今后信息資源共享和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間互聯(lián)、互通打下基礎(chǔ)。

　　衛(wèi)生部有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，統(tǒng)一的農(nóng)村居民健康檔案內(nèi)容包括：居民的基本情況、主要問題目錄、周期性健康體檢表、服務(wù)記錄表，這里面主要有接診記錄、各種重點人群隨訪表、兒童免疫規(guī)劃記錄表等。

　　農(nóng)民健康檔案的建立，一些地方早在行動之中。截至目前，北京市密云縣已建立個人健康檔案34.84萬份，建檔率77.6%。在全國至少已有超過千萬的農(nóng)民建立了健康檔案。

　　未來健康檔案就像農(nóng)民的身份證一樣，生過什么病、曾在哪里就診過，到任何一家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，醫(yī)務(wù)人員都能快速地掌握其病史，避免重復(fù)檢查，降低醫(yī)療花費。

　　檔案為農(nóng)民健康護航

　　“通過健康檔案，及時了解農(nóng)民的健康狀況，從而定期地連續(xù)地動態(tài)地為其提供健康管理的服務(wù)，這樣就把我們國家長期提出來的預(yù)防為主的工作方針落在實處了。”衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司司長楊青介紹。

　　“均等化的公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)是社會的‘安全網(wǎng)’和‘減震器’，健康檔案走進農(nóng)民的生活，有助于公平地提高8億多農(nóng)民的健康水平�！毙l(wèi)生部政策法規(guī)司司長劉新明說。

　　農(nóng)民有了健康檔案，不僅為其節(jié)約醫(yī)療開支，也為早期診斷、早期治療提供了條件；而在慢性病防治方面，健康檔案尤其能讓農(nóng)村居民受益，不少早期糖尿病、高血壓等慢性病患者在醫(yī)生有針對性的健康指導(dǎo)下，不吃藥或者用很普通的藥就可以控制病情；健康檔案也可以為醫(yī)務(wù)人員診治疾病帶來很大方便，使得醫(yī)生在治療時能較好地掌握藥物種類及用藥量，也可以避免重復(fù)檢查。

　　健康檔案如何建立

　　“我們國家農(nóng)村人口比較多，情況比較復(fù)雜，尤其是我們城鄉(xiāng)差別比較大，2011年使三成農(nóng)民擁有健康檔案將是一項浩大的工程，存在很多困難，健康檔案如何與醫(yī)院、疾控、兒保、婦保、新農(nóng)合等信息系統(tǒng)相互銜接，是亟須解決的重要問題�！毙l(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生管理司衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃管理處處長姚建紅說。

　　那么究竟怎樣為農(nóng)村居民建立健康檔案呢？他們的健康信息是如何收集整理的呢？

　　衛(wèi)生部在這份征求意見稿中要求，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室通過周期性健康體檢、院內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、入戶調(diào)查等多種形式，獲取農(nóng)民健康基本信息，從而建立居民健康檔案。

　　與以往各地探索中常用的入戶調(diào)查建檔不同，管理規(guī)范提出了以首診建檔、定期體檢、入戶調(diào)查等多種方式結(jié)合的建檔方式；此外，為了不影響各地的探索，避免資源浪費，衛(wèi)生部將選擇尚未開展此項工作的地區(qū)進行試點，已開展的地區(qū)今后逐漸向統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)靠攏。

　　2009年是建立農(nóng)村居民健康檔案工作的啟動之年，從今年起開展創(chuàng)建農(nóng)村居民健康檔案示范縣活動，加強農(nóng)民健康的全過程管理，到2011年建設(shè)100個左右標(biāo)準(zhǔn)較高、管理規(guī)范、運行有序、群眾受益的示范縣，帶動農(nóng)村居民健康檔案工作開展。(嚴(yán)冰 張海林 陳海燕)