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來自中國控?zé)焻f(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)顯示:全世界范圍內(nèi)平均每6.5秒就有一人吸煙致死;我國目前吸煙人數(shù)約3.5億,居世界各國之首;每年死于煙草相關(guān)疾病的人數(shù)為100萬;如果吸煙現(xiàn)狀得不到有效控制,50年內(nèi)將有1億中國人死于與煙草相關(guān)的疾病。“戒煙很簡單,我已經(jīng)戒了10多次了!边@條黑色幽默頗為無奈地道出了眾多吸煙者的心聲,F(xiàn)實(shí)生活中,只有不到5%的吸煙者可以依靠自身的意志力戒煙成功。
如果想戒煙,自己又戒不掉,你不妨去看看戒煙門診,那里有專業(yè)的醫(yī)生為你提供個(gè)性化診療方案,能大大提升戒煙成功率。福建省今年計(jì)劃開設(shè)16家戒煙門診。到2011年,全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全面禁煙。
肺科醫(yī)院戒煙門診5個(gè)月接診不到20人
2008年12月28日,福州肺科醫(yī)院開設(shè)了戒煙門診,開診時(shí)間為每周二下午。據(jù)該門診楊之怡醫(yī)生介紹,開診5個(gè)月來,總共接診了不到20名煙民。
今年5月25日,福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院戒煙咨詢室開診了,每周一至周六的上午8時(shí)至12時(shí)為門診時(shí)間。開診頭三天,共接診21名煙民。咨詢室王葉舟醫(yī)生說:“從接診數(shù)量看,基本符合我們的預(yù)期,但與龐大的煙民數(shù)量相比,這個(gè)數(shù)字太少了!
據(jù)了解,目前去上述兩家醫(yī)院看戒煙門診的煙民主要有以下幾類:
一類是坐診醫(yī)師在平時(shí)接診的各科病人,為配合其他疾病治療而戒煙的,他們大都有多年的煙齡,且如果再吸煙將會(huì)嚴(yán)重影響康復(fù)情況;
一類是本醫(yī)院吸煙職工或醫(yī)院職工的親朋好友,得知醫(yī)院設(shè)立戒煙門診后,主動(dòng)前去咨詢就診;
還有一類是從媒體及海報(bào)上得知醫(yī)院開設(shè)了戒煙門診,抱著“試試看”的心理前去咨詢就診的。
心理治療為主藥物治療為輔
有些煙民去戒煙門診咨詢,直接要求醫(yī)生開“戒煙藥”,想一勞永逸地解決戒煙問題,其實(shí)這走進(jìn)了一個(gè)誤區(qū)。
王葉舟醫(yī)生介紹,戒煙的基本原則是:心理治療為主,藥物治療為輔。楊之怡醫(yī)生也說,吸煙者如果自己不想戒煙,藥物也沒有效果。接診時(shí),要先給煙民講解戒煙的道理,并為他們進(jìn)行心理治療,使其充分認(rèn)識(shí)戒煙的必要性,對戒煙后可能出現(xiàn)的胸悶、心慌、焦慮、口腔潰瘍、體重增加等一系列反應(yīng)(即“戒斷癥狀”)有所了解,并掌握相應(yīng)的應(yīng)對措施。
如果“戒斷癥狀“太強(qiáng)烈,且相應(yīng)的應(yīng)對措施效果不好,醫(yī)生才會(huì)考慮使用藥物輔助治療。目前一線的處方戒煙藥有3種:尼古丁貼片、抗抑郁藥和伐尼克蘭,我省僅在去年通過藥品招標(biāo)引進(jìn)伐尼克蘭。
記者了解到,戒煙藥物治療一個(gè)療程為3個(gè)月。目前福建省使用的“伐尼克蘭”戒煙藥物,其用藥量是逐周遞增的,分啟動(dòng)期和維持期兩種不同包裝,3個(gè)月藥費(fèi)為2000元左右,且不在醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi)。
戒煙先簽承諾書
戒煙門診到底要怎么看?記者近日全程觀摩了一番。
5月25日,附一醫(yī)院戒煙咨詢室開診,幾名馬尾煙民特意前去就診,表示“鐵了心要戒煙”。
已經(jīng)抽了30多年煙的阿申(化名)是其中一名。此前他已經(jīng)多次戒煙,但均未成功,煙癮還越來越大,最兇的時(shí)候一天要抽5包。
醫(yī)生詳細(xì)詢問了他抽煙的情況,并一一作了測評。隨后,醫(yī)生拿出一個(gè)一氧化碳測量儀,阿申對著吹嘴用力吹氣后,測量儀顯示他呼出氣體中一氧化碳含量為26ppm(不吸煙者該項(xiàng)數(shù)值為6ppm以下),說明他體內(nèi)一氧化碳含量非常高。隨后,醫(yī)生又為他進(jìn)行了“煙草依賴評估”,結(jié)論是重度煙草依賴,應(yīng)立即戒煙。“戒煙一要自愿,二要有決心!贬t(yī)生拿出一張戒煙承諾書,阿申和醫(yī)生都在上面簽了名。
然后就是心理治療。醫(yī)生結(jié)合阿申戒煙的歷史,為他講解了很多戒煙的知識(shí)、原理,并詳細(xì)講解戒煙后可能出現(xiàn)的不適癥狀及應(yīng)對方法。
考慮到來看門診前阿申已經(jīng)戒煙一周,并出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的“戒斷癥狀”,醫(yī)生為他開了兩周的戒煙藥物“伐尼克蘭”。阿申使用的是啟動(dòng)裝,一盒276元,可用兩周。
醫(yī)生說:“這兩周我們會(huì)電話隨訪,根據(jù)隨訪結(jié)果確定要不要繼續(xù)使用藥物輔助治療!睆倪M(jìn)門診室到出來,阿申用了50分鐘。
福州部分醫(yī)院年內(nèi)開設(shè)戒煙門診
煙草中到底含有多少有害物質(zhì),普通人恐怕只知道焦油、尼古丁、一氧化碳等,其實(shí),煙草中還含有丙酮(一種脫漆劑)、砒霜(劇毒品)、DDT殺蟲劑(有機(jī)氯農(nóng)藥)、氰化氫(煤氣中的毒素)、萘(樟腦丸中的致命成分)等近百種有害物質(zhì)。
福建省疾控中心副主任管紀(jì)惠介紹,無論是主動(dòng)吸煙還是被動(dòng)吸煙,都會(huì)嚴(yán)重危害人體健康,“各種研究資料無一例外地表明,煙草能誘發(fā)多種腫瘤、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、肺部疾病、口腔疾病等。此外,吸煙還能導(dǎo)致糖尿病、高血壓、胃病、性功能障礙等疾病,早一天戒斷對身體就多一分好處。”
我國已經(jīng)簽署《煙草控制框架公約》。根據(jù)該《公約》,我國要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)公共場所全面禁止吸煙。今年5月20日,國家相關(guān)部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》,提出衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2011年全面禁煙。
無煙醫(yī)院的門檻很高,除了在醫(yī)院公共場所不準(zhǔn)吸煙等規(guī)定外,醫(yī)院還必須開設(shè)戒煙門診、戒煙咨詢室等機(jī)構(gòu),并有專業(yè)醫(yī)師為吸煙者提供專業(yè)戒煙指導(dǎo)。
記者從福建省控?zé)焻f(xié)會(huì)了解到,福建省年內(nèi)將有16家醫(yī)院開設(shè)戒煙門診。屆時(shí),除了福州肺科醫(yī)院、附一醫(yī)院之外,省婦幼保健院、省人民醫(yī)院、市一醫(yī)院等醫(yī)院及三明、將樂等地的醫(yī)院將成為第二批開設(shè)戒煙門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu),煙民戒煙將有更多選擇。
相關(guān)鏈接 煙民的五個(gè)誤區(qū)
誤區(qū)一:焦油含量低的煙好
低焦油并不代表低危害,同時(shí),由于卷煙焦油含量降低,相應(yīng)尼古丁水平下降,導(dǎo)致吸煙者為了獲得更多的尼古丁量而加大吸煙量,并且吸食深度也相應(yīng)加大。
誤區(qū)二:吸煙有助于減肥
煙草中的尼古丁能夠抑制食欲,但利用這種方法保持體重是一種很危險(xiǎn)的做法。
誤區(qū)三:有些人吸了一輩子煙也沒事
煙草不可能讓100%的吸煙者都患上肺癌,但不可否認(rèn)的是,煙草確實(shí)奪去了很多人的生命。吸煙者患肺癌和其他疾病的危險(xiǎn)性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于非吸煙者。
誤區(qū)四:年輕人不必?fù)?dān)心肺癌
事實(shí)上,吸煙可以導(dǎo)致十種以上的癌癥,肺癌僅僅是其中一種?茖W(xué)研究表明,長期吸煙者中,將會(huì)有一半死于吸煙相關(guān)疾病。
誤區(qū)五:戒煙很容易
煙草中的尼古丁是高度成癮的物質(zhì),一旦吸煙成癮,徹底戒除會(huì)有一定的困難,應(yīng)該在醫(yī)生的科學(xué)指導(dǎo)下進(jìn)行。(阮長安 高夏希)
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