“門診五成誤診,住院三成誤診!”廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波說(shuō)的,你信不信?14日,記者就這篇有名的博文在省城進(jìn)行采訪,醫(yī)學(xué)專家表示誤診率不可能如此之高;患者有的“深受其害”、有的將信將疑;省衛(wèi)生廳則表示“高誤診率說(shuō)法”依據(jù)不夠充分。
4月9日,廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波在自己的博客中發(fā)表了題為《醫(yī)生的診斷有三成是誤診?》的文章,稱門診誤診率為50%,即便是住到醫(yī)院里,經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查,誤診率也高達(dá)30%。該說(shuō)法一經(jīng)發(fā)表就引起各方面的強(qiáng)烈反響,省城醫(yī)學(xué)界對(duì)此也議論紛紛。14日,記者就此問(wèn)題在省城進(jìn)行了相關(guān)采訪。
專家:誤診率50%?那醫(yī)院關(guān)門算了
“誤診率達(dá)到50%,那還叫看?我覺(jué)得誤診率超過(guò)10%已經(jīng)很高了。”山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院外科主任馮立林說(shuō)。如果兩個(gè)病人就看錯(cuò)一個(gè)的話,那醫(yī)院關(guān)門算了。”千佛山醫(yī)院腸胃外科主任夏立建對(duì)此持懷疑態(tài)度。
山東大學(xué)第二醫(yī)院門診部主任劉斌介紹說(shuō),由于一些比較復(fù)雜的疑難病癥在短時(shí)間內(nèi)難以確診定性,需要一個(gè)持續(xù)觀察與診斷的過(guò)程,所以首次門診的診斷,只是對(duì)病人病情的一個(gè)初步診斷,往往就不夠準(zhǔn)確,但不能就此得出“誤診”的結(jié)論。在我們這樣的三級(jí)甲等醫(yī)院里,誤診率高達(dá)30%—50%,那肯定是不能允許的。但把誤診專門提出來(lái)加以研究,我還是很贊同的!鄙綎|大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任孫強(qiáng)三說(shuō)。
患者:將信將疑很無(wú)奈
郭女士告訴記者,她的家人就曾被誤診過(guò)。幾年前我姐姐被告知患了胃癌,醫(yī)生說(shuō)還有一年半的時(shí)間,可后來(lái)經(jīng)別的醫(yī)院檢查又說(shuō)不是胃癌,現(xiàn)在兩年多過(guò)去了,還好好的,什么事都沒(méi)有!
14日下午,叢先生正在一家三級(jí)甲等醫(yī)院排隊(duì)看門診,他認(rèn)為存在高誤診率是可信的。今天我來(lái)看門診,一個(gè)神經(jīng)內(nèi)科的專家就有46個(gè)人在排隊(duì)等著看病。病人太多,醫(yī)生太少,看得難免不夠仔細(xì),所以誤診的幾率也就增大了!
同樣在排隊(duì)看門診的劉女士則表示雖然誤診是客觀存在的,但對(duì)如此高的誤診率仍難以相信。我還是很信任正規(guī)醫(yī)院的,我孩子兩歲了,發(fā)燒、感冒都會(huì)來(lái)醫(yī)院治療,我們就害怕一些小診所在用藥劑量等方面拿不準(zhǔn)!眲⑴窟@樣說(shuō)。省城某三級(jí)甲等醫(yī)院,患者正在認(rèn)真選擇門診專家。
省衛(wèi)生廳:“高誤診率”依據(jù)不充分
省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)萬(wàn)書(shū)臻介紹說(shuō),醫(yī)院門診就診的病人絕大多數(shù)患的是常見(jiàn)病和多發(fā)病,對(duì)此類疾病的診斷通常不會(huì)出現(xiàn)誤診,即便是有疑難病癥的情況,有一定比例的誤診也是正常的,但也不可能出現(xiàn)高達(dá)50 %的誤診率。他還說(shuō),根據(jù)我省對(duì)三級(jí)以上綜合醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)情況來(lái)看,確診準(zhǔn)確率和符合率都在90%以上,國(guó)家對(duì)誤診率有著嚴(yán)格的統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn),所以只有按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)出來(lái)的數(shù)據(jù)才是可信的。
一“肺癌”患者的經(jīng)歷
家住省城的小楊告訴記者,誤診這種事確實(shí)在她家人身上發(fā)生過(guò)。前幾年,小楊的婆婆感到身體不舒服,到醫(yī)院檢查,被診斷患上了肺癌。雖然還沒(méi)有確診,但醫(yī)生還是提供了手術(shù)及化療的具體方案。
“雖然我們也接受了‘肺癌’的說(shuō)法,但老太太年紀(jì)也大了,當(dāng)時(shí)家里人都不想讓老人家再遭那份罪了,所以就沒(méi)有住院治療!毙罱榻B說(shuō),就這么眼睜睜看著老太太離開(kāi)我們,從心理上確實(shí)很難接受,我和丈夫偷著哭了好幾次。”于是小楊和丈夫又帶著老太太到多家醫(yī)院進(jìn)行檢查,但診斷的結(jié)果也大都是肺癌。
后來(lái)在朋友的建議下,家人帶著老太太到了一家專門的肺結(jié)核門診做檢查。經(jīng)過(guò)化驗(yàn),診斷結(jié)果不是肺癌,而是肺結(jié)核。當(dāng)時(shí)我們都不敢相信自己的耳朵,看到醫(yī)生肯定的眼神,我們連忙打電話告訴了所有的親友,我丈夫的臉上也露出了久違的笑容!毙钚χ鴮(duì)記者回憶說(shuō)。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的抗結(jié)核治療,老太太的病情很快有了好轉(zhuǎn),面色也恢復(fù)了久違的紅潤(rùn)。經(jīng)過(guò)兩個(gè)月左右的治療,老太太很快康復(fù)出院了。
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