傳統(tǒng)闌尾切除手術(shù)中,醫(yī)生需在患者腹部動刀,把病變闌尾摘除。而現(xiàn)在,不需在患者腹部動刀同樣可以成功摘除闌尾。美國醫(yī)生近期成功為患者杰夫·斯科爾策進行無疤痕手術(shù),利用管道和微型攝像頭操縱手術(shù)器械,把病變闌尾經(jīng)過患者口腔切除并取出。
與傳統(tǒng)手術(shù)方式相比,無切口手術(shù)可減輕患者的疼痛感,減少感染和并發(fā)癥危險,縮短術(shù)后恢復(fù)時間。
手術(shù)切口感染風險極小
現(xiàn)年42歲的斯科爾策曾在美國海軍服役,現(xiàn)在是一位服裝制造商。不久前,他在美國加利福尼亞州圣地亞哥大學(xué)醫(yī)學(xué)中心接受了闌尾切除手術(shù)。醫(yī)生利用人體的天然通道,沒有在斯科爾策身體外部留下任何手術(shù)疤痕,成功為他摘除闌尾,是無疤手術(shù)領(lǐng)域的一大進展。
據(jù)英國《每日郵報》17日報道,圣地亞哥醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)生用一根直徑約1.27厘米的彈性管子把微型手術(shù)工具從斯科爾策的喉嚨傳送到他的胃部,工具上附有微型攝像頭。
醫(yī)生通過在屏幕上觀察攝像頭拍攝的影像操縱手術(shù)工具,在斯科爾策的胃壁上開一個極小的切口,以便到達闌尾處。之后醫(yī)生把闌尾從腸部切除,并把它裝在一個特制的袋子里。
而后醫(yī)生把這個袋子從斯科爾策的胃部切口拉回胃里,再一路順著食道從喉嚨里取出。整個手術(shù)過程中傷口未暴露在空氣中,感染風險較小。
手術(shù)后三天就能做運動
對于這種新型手術(shù)方式,英國倫敦大學(xué)學(xué)院醫(yī)院無外部切口手術(shù)專家希頓·帕特爾認為好處很多。他說:“這種技術(shù)使病人少受痛苦,能更快康復(fù),也不會留下難看的疤痕!
斯科爾策也對自己的無疤痕手術(shù)相當滿意。他說:“我父親也做過闌尾手術(shù),是傳統(tǒng)的從腹部切開的那種,我可不想像他那樣留下長長的疤痕。”在描述手術(shù)中的感覺時,他說:“感覺太棒了,整個手術(shù)過程中我都沒覺得痛!
傳統(tǒng)闌尾手術(shù)后,患者需要住院休息一周才能出院,并且最好在6周內(nèi)避免運動。而接受無疤痕闌尾切除手術(shù)后,斯科爾策感覺很好,才兩天就出院重新工作。第三天時,他不僅已經(jīng)可以大口吃比薩餅,甚至能做仰臥起坐。
無切口成外科手術(shù)趨勢
體外無切口手術(shù)與腹腔鏡外科手術(shù)頗為相似。腹腔鏡外科手術(shù)中,以往長長的疤痕被小孔代替,是手術(shù)技術(shù)的一場革命。而經(jīng)由人體“天然通道”進行手術(shù)的方法將使體外小孔也無必要。帕特爾說,“十年來,我們已成功地從大切口手術(shù)轉(zhuǎn)向小切口手術(shù),而無切口手術(shù)則是外科手術(shù)未來的發(fā)展趨勢!
這一手術(shù)實際上是圣地亞哥大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的霍根教授等人正在研究的新型“自然腔道術(shù)”的一種嘗試。手術(shù)通過患者的自然腔道(嘴部、陰道或直腸)進入腹腔,只會在胃壁、陰道壁等位置留下一個小切口。上個月, 24歲的患者戴安娜·希拉馬丁格爾經(jīng)由陰道切除了闌尾。霍根他們在她的陰道壁上開了一個小口,將手術(shù)器械和攝像頭經(jīng)由此處伸至闌尾。此外患者肚臍處也開了個小切口,以便插入另一個小型攝像頭輔助手術(shù)順利進行。
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