新聞快讀

　　今年的“六一”兒童節(jié)，地震災區(qū)的孩子受到了社會各界的廣泛關(guān)注。然而，有關(guān)專家指出，這種“轟炸式”的關(guān)心過后，仍然有很多工作要做。。

　　記者在災區(qū)目擊了幸存孩子的種種異常表現(xiàn)：渾身淌汗的天氣卻捂著大口罩幾天不肯摘下來；對“媽媽沒了”的事實，孩子出人意料地平靜，平靜得讓人害怕……一個又一個令人揪心的故事警醒我們，對于災后兒童心理修復工作的長期性和艱巨性，我們要有一個充分的估計。對災區(qū)孩子的心理干預應該是個長期持續(xù)的過程，要有政策跟進，更要有制度體系支撐。

　　□有關(guān)部門應制定長期心理干預計劃和機制

　　□以此為契機出臺心理預防方面前瞻性政策

　　包扎孩子心靈的傷口

　　“在地震災難中幸存的孩子，幾乎都有種種心理問題，其中80%不能自愈，迫切需要進行心理干預治療，而且是長期的干預�！鄙觎o對記者說。

　　37歲的申靜是湖北省獅子山勞教所民警，擁有心理學碩士學位，國家二級心理咨詢師。5月21日，她和潘麗華、王桂梅等人，通過衛(wèi)生部和四川省綿陽市政府的批準，以湖北司法心理救助小分隊的名義來到綿陽九洲體育館，申靜是領(lǐng)隊。

　　幾天時間過去，他們的隊伍越來越壯大，有50多名志愿者加入進來，小分隊的名稱也改成了“希望九洲”，被衛(wèi)生部人士稱為心理救助示范站。

　　作為示范站，他們的任務(wù)有三：組織協(xié)調(diào)培訓志愿者；組織兒童活動天地，如小書攤、小朋友作品自我展示；“掃篷”，逐一進帳篷調(diào)查，并進行被他們稱為“包扎”的初步心理干預。

　　一個炎熱的中午，在“希望九洲”敞開式帳篷里，記者與申靜等人進行了長談。

　　不肯摘口罩的孩子

　　大熱的天，4歲半的張玉華躺在帳篷里不愿出來，渾身淌汗卻戴著個口罩。

　　媽媽讓玉華摘下口罩，他不干：“他們在外面打藥，要毒死我！”

　　申靜觀察半天，發(fā)現(xiàn)小玉華的活動范圍就是一床被褥，手緊緊抓住媽媽。媽媽要出去，他又用腳勾媽媽。

　　媽媽說：“這孩子變得太黏人。”

　　而申靜則發(fā)現(xiàn)了問題：這孩子因為受了巨大的刺激而極度缺乏安全感。

　　張玉華是北川旋坪鄉(xiāng)人，地震中親眼看見爺爺被埋，媽媽背著他走了幾十公里山路逃了出來。

　　申靜伸出手去，想握玉華的手，他沒有理。

　　申靜跟他媽媽說話，手輕撫他的頭和手，發(fā)現(xiàn)他的頭點了一下表示同意媽媽的話。

　　“玉華，你長得好漂亮啊，看看你嘴巴漂亮不？”申靜輕聲細語地問。

　　玉華把口罩摘下了一點。

　　“阿姨看看你嘴巴上有什么東西�！�

　　玉華往后退，又拉上了口罩。

　　申靜發(fā)現(xiàn)玉華的手上有根線，說：“這線阿姨可以給你變個娃娃，行不？”

　　申靜真的把線攤在地上，繞成一個娃娃狀。玉華的眼睛亮了。

　　“到我們那邊去玩吧，我們那邊有好多玩具，還有小朋友一起玩�！�

　　玉華跟媽媽一起來到了“希望九洲”志愿者們設(shè)置的兒童活動天地。這里有一個圖書角，申靜陪他看一本《王婆賣瓜》的圖畫書。

　　“你知道他賣的是什么瓜嗎？”

　　“西瓜�！�

　　“什么？聲音很小，我聽不見�！�

　　玉華把口罩摘下半邊掛在耳朵上，說話聲漸漸大了起來。

　　申靜向記者解釋了她這么做的原因。她說，經(jīng)歷災害的孩子有很重的喪失感。一下子，家沒了，親人沒了，老師沒了，同學沒了……他們的生活就像一個被打碎了的瓶子，如何讓孩子走出陰影，盡快恢復常態(tài)？這時書就是常態(tài)的一部分，他有書看了，常態(tài)的生活就回來了一部分，然后他在這里找到了同學、朋友，有老師教讀書，有朋友可以做游戲，他的生活碎片就這樣被一片片地找回，就開始慢慢恢復常態(tài)。

　　果然，當天下午，申靜感覺到有人扯自己的褲腿，回頭一看，竟是小玉華。更令她驚喜的是：玉華戴了幾天不摘的口罩不見了！

　　第二天，母子倆要離開了，玉華特地來向申靜告辭：“阿姨我們要走了�！睆乃�臉上可以看出，活潑的天性漸漸回到了他身上。

　　“沒了就沒了”

　　對于曲山小學7歲的一年級學生珊珊，潘麗華說自己用盡了辦法。

　　珊珊的媽媽遇難，在重慶打工的爸爸直到5月18日才找到她。

　　一見面，爸爸大哭著說：“媽媽沒了！”

　　但珊珊卻說：“沒了就沒了�！鄙駪B(tài)很是冷淡。

　　跟其他小朋友在一起，珊珊什么也不說，只是自顧自地玩。

　　潘麗華說：“你的手臟，吃東西要洗的，不然要得病�！�

　　珊珊卻說自己的手被地夾傷了，很痛，不肯洗。

　　珊珊的同桌死了，她班上的同學只逃出來四五個。

　　潘麗華告訴記者，這是一種悲傷隔離，或者是悲傷延遲，因為7歲的孩子在經(jīng)歷這么大的災難后，會變得極端無安全感。這是一種典型表現(xiàn)，可能會伴隨一系列退縮癥狀，如與旁人疏遠，與親人感情變淡，對未來失去信心等。

　　珊珊的父親不以為然，覺得珊珊是個沒心沒肺的孩子，連媽媽死了都不當回事。潘麗華與他溝通，要他多陪陪女兒。

　　5月24日，一對夫妻找來，哭著說，今天是兒子婁薛峰的生日，本來訂好酒席要好好過的，可是兒子現(xiàn)在已經(jīng)沒了。想找?guī)讉�曲山小學的孩子一起，來給兒子過過生日。

　　申靜、潘麗華她們趕緊找了幾個孩子，給這可憐的孩子做了一個永遠的10歲生日。

　　婁父對申靜說：我們在地震中救了一個女孩，她媽媽死了，爸爸在重慶打工，到綿陽后我們把她交給了110警察。如果找到她，我想收養(yǎng)她。

　　婁父說的正是珊珊。夫妻倆一見到她就去抱，但珊珊卻快步往后退，說：我不認識你！

　　申靜說：“她這是選擇性遺忘�！�

　　申靜們的擔憂

　　珊珊這樣的孩子，在地震災區(qū)不在少數(shù)。申靜說：“只有用愛，才能救孩子。”

　　申靜在工作中有這樣的切身體會：如此短的時間，還不能說是心理干預，只是一種創(chuàng)傷包扎；有專家認為應該對災難后幸存的孩子進行介入式訪談，但我們不贊同這樣做，與孩子交流悲傷是件殘酷的事，可能再次傷害孩子。我們采用的方式是漸入式的。

　　吳鵬是曲山小學五年級學生，是個調(diào)皮的孩子，表現(xiàn)欲強，申靜“掃篷”時發(fā)現(xiàn)了這種情況，認為他是自我防御心理強，以此防御、掩飾自己的情緒。

　　另一批志愿者介入了吳鵬。他們用的是成功教育法，對吳鵬大加稱贊，稱其“班長”。開始還比較謙和的吳鵬越來越自我膨脹，跟小朋友在一起玩時常常是這樣的語氣：你給我站��！你，給我去干那事！敢不聽話！

　　申靜很是擔心。她認為這種支持是虛假的，就像沙灘上壘的風景，經(jīng)不得浪打。

　　果然，幾天過后，已經(jīng)離去的吳鵬父親打來電話說：孩子回來后，兩天打不起精神，不吃不喝的像傻了一樣。

　　吳鵬失去了表演的舞臺，更加失落。申靜說，他不亞于又一次遭受傷害。

　　還有一個小姑娘，失去了18個家人。申靜還不想去接近她，因為關(guān)注她的人太多了，小姑娘反而更易脆弱。那些幾乎不懂心理學常識的人的關(guān)心，可能會一次次地揭開她的傷疤，讓她一次次地受到更多傷害。

　　申靜認為，心理干預是個長期的過程，“包扎”只是初步的干預，而干預治療則需要兩年甚至更長的時間，這就需要一個長期的延續(xù)性的過程。

　　因此，申靜想通過記者向社會呼吁，一定要有一個部門或機構(gòu)出面牽頭，建立心理干預的制度體系，整合全社會的力量，并加強培訓，對震區(qū)人群特別是兒童進行持續(xù)有效的心理干預。但在目前這種情況下，傾聽、陪伴和真誠的愛這些內(nèi)容，比任何技術(shù)和技巧都有用。(記者 胡新橋)

　　(文中兒童姓名均為化名)

　　政策制度要盡快跟上

　　又是一個兒童節(jié)，卻因為災難讓人揪心。

　　“究竟有多少兒童因為地震心靈遭受創(chuàng)傷，很難統(tǒng)計出來。這么大的災難，這么多的人數(shù)，可以說學界和業(yè)界以前從來沒有遇見過。對于災后兒童心理修復工作的長期性和艱巨性，恐怕要有一個充分的估計。”中國心理學界危機與災難心理救援項目組成員、北京大學心理學系易春麗博士今天在接受本報采訪時表示。

　　回到從前是最好的治療

　　本報采訪的諸多專家的一個相同看法是，要盡快給孩子們一個類似學校的安全的學習環(huán)境，這對于孩子們心靈的恢復有莫大的好處。

　　“這樣一種結(jié)構(gòu)化的生活會對人有好處。孩子們會下意識地感覺回到了原來的生活環(huán)境，對于生活又重新有了期待�！币状蝴愓f。

　　“首先，要盡快讓孩子們和家人親人建立聯(lián)系，多交流，盡量多地呆在一起；其次，盡快恢復上課，回到原來的學習狀態(tài)；最后，要盡量讓孩子們之間多游戲，這是為了在巨災之后增加他們的安全感，科學已經(jīng)證明，游戲是增加安全感最有效的活動�！北本┦星嗌倌攴�律與心理咨詢服務(wù)中心主任宗春山今天在接受本報采訪時表示。

　　據(jù)悉，在汶川地震發(fā)生后第九天———5月21日，中國地震災區(qū)的第一所“抗震希望小學”開課。在其他受災地區(qū)，也陸續(xù)有“帳篷學�！贝钇稹�

　　然而，回到從前的生活，并不像想象的那樣簡單，有若干細節(jié)問題需要注意。

　　“經(jīng)歷了這么大的事，再要讓孩子們像從前一樣學習暫時不太可能，需要對課程設(shè)置和教學方式進行必要的調(diào)整。要減少孩子們的課業(yè)負擔，因為創(chuàng)傷后孩子們的注意力不集中，很容易學習跟不上，那么有可能會讓他們對自身的價值評價更低。所以建議多上些和正課無關(guān)的輔助課程，比如音樂、美術(shù)、舞蹈、手工等等，不太需要動腦的課程最好�！币状蝴愓f。

　　艱巨任務(wù)期待政策跟進

　　面對著數(shù)量巨大的災后兒童群體，我國的心理治療人員隊伍顯得有點單薄了。

　　“本來真正合格的心理咨詢師就很少，能夠針對兒童的咨詢師就更少了。孩子們需要關(guān)心、愛心，你得和他們建立安全與信任的關(guān)系，才能走進他們的內(nèi)心，建立溝通的橋梁�！币状蝴愓f。

　　合格的兒童心理工作者的短缺使得相關(guān)政策的跟進已經(jīng)勢在必行。

　　“有關(guān)部門就此問題制訂一個長期的計劃是非常必要的。”宗春山認為。

　　據(jù)教育部中小學心理健康教育專家指導委員會主任、北京師范大學教授林崇德介紹，5月16日教育部召開的有關(guān)會議上已經(jīng)作出部署，下達了三項任務(wù)：立即著手編寫一本災后兒童與青少年心理健康教育的小冊子，為學生、教師、社會包括家長和領(lǐng)養(yǎng)孤兒家長等相關(guān)人員提供指導；6月份將派出一批心理專家在北京或到災區(qū)，對學校教師，特別是班主任進行培訓；立即著手中小學心理教育資源建設(shè)，例如制作心理疏導內(nèi)容的光盤等。

　　此外，教育部副部長陳小雅提出要建立熱線電話和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

　　“除了災后兒童之外，我們還應該關(guān)心他們身邊的人。任何心理專家也不可能陪伴他們一輩子，最終和他們生活在一起的還是他們的父母、親人。地震之后，孩子們的家人必然也會受到心理沖擊，情緒失常，而這必然又會影響到孩子們的成長�！币状蝴愓f。

　　針對這一問題，易春麗介紹了一種干預策略，就是讓受災的人和正常的人更多地接觸，甚至是生活在一起，讓一種正常的生活狀態(tài)和生活情緒可以逐步影響孩子們。

　　“如果可能，是否可以從各個地區(qū)抽調(diào)一些教師支援災區(qū)，減少災區(qū)老師部分的工作量，這可能有助于他們有時間化解自己的哀傷，同時又不會剝奪他們上課的權(quán)利，可以讓他們在工作中尋找生活的意義。而抽調(diào)的心理健康的老師可以在一定程度上給受災的學生提供新鮮的血液，在心理上有一定的安慰。都是心理有創(chuàng)傷的人在一起，也許不利于創(chuàng)傷的康復�！币状蝴愓f。

　　宗春山認為，在政策上，對于孤兒和非孤兒還應該有所區(qū)別。“對于孤兒，我們要建立一套完善的領(lǐng)養(yǎng)機制，確保他們健康的成長。對于領(lǐng)養(yǎng)家庭評估工作將會是未來的重點�！�

　　易春麗在給民政部起草的《關(guān)于孤兒收養(yǎng)問題的建議書》中指出，要“對收養(yǎng)家庭進行收養(yǎng)前的心理培訓”，進行“對收養(yǎng)家庭的追蹤指導”，還要建立“收養(yǎng)家庭退出收養(yǎng)的機制”以及“提供和孤兒收養(yǎng)相關(guān)的科研和培訓方面的支持”。

　　“長遠來看，我國應該以此為契機，多制定一些前瞻性的政策，比如定期在學校里組織教育培訓，讓所有孩子都明白災難來臨時的自我保護和心理調(diào)整�！弊诖荷秸f。(實習生 杜曉)