排隊長、速度慢、住院難、手術難,不少上了年紀的老人一到醫(yī)院看病,就感覺身心俱疲,連喊吃不消。
今年93歲的費老太因骨折已輾轉三家醫(yī)院求醫(yī),醫(yī)生都以風險太大、床位緊張等原因婉拒了家屬的手術要求。在日常門診中,一些高血壓等慢性病老人也普遍認為,每個月到醫(yī)院排長隊開藥很不方便。
上海是中國最早進入老年型社會的城市,每5個上海人中就有一個老年人。80歲以上高齡人口占戶籍人口的3.6%。
老人看病為什么那么難?本報記者對此展開了調查。
【現(xiàn)象】
90歲老太想做手術頻頻被拒
今年93歲的費老太因為下雨時不慎摔了一跤,導致骨股頸骨折,家人緊急將其送入一家大醫(yī)院求診,醫(yī)生做了緊急對癥處理后,建議家屬轉院治療。 “床位太緊張,我們實在沒辦法!
家屬帶著費老太又找了兩家醫(yī)院,醫(yī)生均認為老人年齡太大,手術風險加劇,無法接收其入院。無奈之中,家屬托熟人將老人送往解放軍455醫(yī)院骨科,科主任親自為其實施了人工髖關節(jié)置換手術,術后患者恢復良好,下肢功能也得到保存。
記者了解到,類似費老太這樣的高齡老人求醫(yī)不得不輾轉多家醫(yī)院的案例屢見不鮮。96歲的康老先生因前列腺肥大和患有直腸癌,曾連續(xù)到多家醫(yī)院求醫(yī),都遭拒收,理由是年齡太大,手術風險太高。最終第八人民醫(yī)院肛腸外科主任在硬膜外麻狀態(tài)下成功為老人實施了手術。
解放軍455醫(yī)院骨科主任魏延云認為,目前三甲醫(yī)院普遍人滿為患,床位本身就很緊張,不愿意冒著高風險接收高齡老人入院手術,而二級醫(yī)院病人來源相對較少,有時也會有些空余床位。
“平凡人”寫博傾訴“老人看病難”
一位自稱 “平凡人”的某地居民在博客上詳細寫了陪八十多歲的老母親看病的經(jīng)歷,引起不少網(wǎng)友共鳴。
“今天上午陪母親上醫(yī)院復查就診,10點到的醫(yī)院,居然沒有掛上骨科上午就診的號。我向掛號的護士一再解釋:老人已經(jīng)八十多歲了,前天摔了一跤,左手腕骨折,遵從大夫的囑咐,今天是來進行復查的,如果上午掛不上號,等到下午實在是經(jīng)不起折騰了,能不能照顧一下?但是,我得到的回答是冷冰冰的兩個字:‘不行!’我再問有沒有商量,得到的回答仍然是 ‘不能!’我只好掛下午號了!
“已經(jīng)是將近11點了,將母親送回家下午再來看病,根本來不及。母親坐在輪椅上,由我和保姆推著,找一處相對安靜的地方坐下等候下午看病。從上午11點等到下午3點,一共用了4個小時才見到大夫,只看了不到十分鐘就把我們打發(fā)走了,母親還想和大夫說些什么,但是下一個病人已經(jīng)坐在了大夫看病的桌前。”
“八十多歲的老人在輪椅上坐了4個多小時,由于牙不好不能在外面吃飯,中午只吃了一小塊面包,我真害怕老人沒病也被折騰出病來!”
【調查】
大醫(yī)院忙小醫(yī)院空冷熱不均
在本市某醫(yī)院門診部,記者看到一樓大廳咨詢處和掛號處熙熙攘攘,銀發(fā)族占到8成左右。二樓收款處,一對家住宜山路的老夫婦向記者倒起了苦水:“我們每次也就是看個高血壓、糖尿病什么的,來開個藥,周一和周五上午9點以后是看病的高峰期。摸清這一規(guī)律后,我們只好避開這兩天!
老人看病難不僅體現(xiàn)在排長隊吃不消方面,還體現(xiàn)在住院時“一床難求”的問題上。不少大醫(yī)院人滿為患,醫(yī)院不得不在走道和電梯口等空地上盡量加床,讓更多病人可以入院。記者在調查時也發(fā)現(xiàn),有些中小醫(yī)院病人相對較少、床位空余。導致這種冷熱不均現(xiàn)象發(fā)生的主要原因,是由于市民對大醫(yī)院有著過分的依賴。
上海胸科醫(yī)院急診科主任蔣錦琪教授認為,診療常見病有時在二級醫(yī)院更適合,不僅環(huán)境好,也不浪費時間,而“家庭病床”更是慢性病患者的新選擇。
手術風險大唯恐引發(fā)醫(yī)患糾紛
上海第一人民醫(yī)院寶山分院腎內科主任舒方教授認為,日常的病號有七八成都是銀發(fā)老人,其中有一半左右的老人都在無人陪護下自行看病。
舒教授經(jīng)常見到這些例子,如有的老人本來是看感冒發(fā)燒等小毛小病的,醫(yī)生已為其開好了藥,突然發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)了心臟病變,更有的老人在自行去檢查時體力不支跌倒……尤其是最近酷暑天氣,每次碰到老人獨自趕到醫(yī)院看病,醫(yī)生自己都心驚膽戰(zhàn),萬一老人中暑了,或者突然跌倒了,后果簡直不堪設想。這種心理自然也讓醫(yī)生們對高齡老人敬而遠之,讓老人們感覺看病真的變難。
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