4月8日,從在杭州召開的首屆“中華醫(yī)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)協(xié)會•中國動物學(xué)會生殖生物學(xué)分會聯(lián)合年會”上獲悉,我國國民生育能力呈下降趨勢,現(xiàn)狀令人擔憂。部分區(qū)域的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,已婚人群中不孕不育的比例達到了7%至10%,不孕不育的現(xiàn)象呈增長趨勢。 中新社發(fā) 黃正勝 攝
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4月8日,從在杭州召開的首屆“中華醫(yī)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)協(xié)會•中國動物學(xué)會生殖生物學(xué)分會聯(lián)合年會”上獲悉,我國國民生育能力呈下降趨勢,現(xiàn)狀令人擔憂。部分區(qū)域的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,已婚人群中不孕不育的比例達到了7%至10%,不孕不育的現(xiàn)象呈增長趨勢。 中新社發(fā) 黃正勝 攝
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“除了常規(guī)檢查,還有血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖,哪一項都不能少,第一次100多元,第二次800多元。以后每兩周檢查一次,還不知道要花多少錢呢!”懷孕7個月的王欣在北京一家藥品代理公司已經(jīng)工作3年多,她準備再過兩個月就回老家把孩子生下來,因為她享受不了生育保險,單位又不給報銷。
在外來人口占常住人口22%的北京來說,像王欣這樣的人并不是少數(shù)。近日,中國青年報社會調(diào)查中心通過題客調(diào)查網(wǎng),對全國31個省、區(qū)、市3039名已婚女性(其中20~30歲女性占63.3%,31~40歲占36.7%)開展的一項調(diào)查顯示,41.9%的女性能享受生育保險,41.3%的女性無法享受生育保險,只能自己承擔生育費用,還有16.8%的女性無法確定。
17.7%的女性表示會因沒有生育保險不想要孩子
“孩子早產(chǎn)了,七個月就生下來了,身體太弱,在氧氣箱里待了3個多月,一天1000元,總共花了10萬!”北京市某高校一位女教師38歲才生下了自己的寶寶,生孩子的花費遠遠超出了她的預(yù)計。
更令她意外地是,等她拿著生孩子的各種醫(yī)療賬單去學(xué)校報銷的時候,學(xué)校卻告訴她生育費用不給報。
她不明白,我們是事業(yè)單位,不是享受公費醫(yī)療嗎?校方的回答公費醫(yī)療不包含生育費用,學(xué)校又不在繳納生育保險之列。
具備什么樣的條件才能享受生育保險呢?對這一政策表示困惑的人不是少數(shù)。調(diào)查顯示,七成以上的女性不了解生育保險的相關(guān)政策,其中62.2%的女性不太了解,13.0%的女性完全不了解。
到目前為止,國家尚未出臺有關(guān)生育保險的專項法律、法規(guī)。1988年以后,以江蘇省南通市為代表的部分地區(qū)實行了生育保險制度改革。生育保險由企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納生育保險費,建立生育保險基金,女職工產(chǎn)假期間的生育津貼和檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費由生育保險基金支付。
但依據(jù)1994年勞動部頒布的《企業(yè)職工生育保險試行辦法》,生育保險僅適用于城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,生育保險按屬地原則組織,職工個人不繳納生育保險費。
這意味著,具有當?shù)貞艨冢⒃诋數(shù)毓ぷ鞯某擎?zhèn)職工才可以享受生育保險。
“我和老公的戶口都不在北京,但是都在北京工作,我們就沒有生育保險,而單位里的同事,只要是北京戶口,單位都給交了生育保險。而我們,想自己交保險都不行!”提到生育保險,王欣很無奈。
為什么要設(shè)置享受生育保險的門檻?中國人民大學(xué)中國社會保障研究中心潘錦棠教授說,如果允許所有女性都有生育保險,就要涉及到數(shù)量龐大的外地打工妹群體,還有休產(chǎn)假問題,基金數(shù)額會大大支出,國家和企業(yè)能不能夠承受,還需要相關(guān)部門進行論證。目前國家也只能做到這一步。
本次調(diào)查中,當被問到“如果您暫時不想要孩子,是什么原因?”35.0%的女性選擇“經(jīng)濟基礎(chǔ)還很薄弱,養(yǎng)不起”,23.3%的女性選擇“工作壓力大,沒時間生”,22.0%的女性選擇“心理上還不夠成熟,不能擔負起教育孩子的責(zé)任”;17.7%的女性選擇“生孩子花錢太多,又沒有生育保險”。
69.2%女性希望企業(yè)像繳納三險一樣繳納生育保險
廣東省中山市的楊女士生孩子時在一個外企工作,也享受到了生育保險。從事人力資源工作的她說,自己每年要處理很多生育保險的申領(lǐng),現(xiàn)在已經(jīng)給三千多名員工買了這個保險。公司里買了生育保險就有140天產(chǎn)假和津貼。連男職工都可以拿十天看護假的工資,這也是從生育保險出。
她說,中山市大多數(shù)企業(yè)都交生育保險的,不需要個人出錢。外地打工人員也不例外。她認為生育保險應(yīng)該跟三險一樣,所有企業(yè)都應(yīng)繳納。
中山市的這種情況是否具有推廣意義?潘錦棠表示,不一定。各地條件不一樣,做得好一點的先做起來,先放手讓各個省市去做,允許有各種不同的做法。
“這里面也有企業(yè)的因素。一些公司對中層以上的員工比較照顧,這是單位福利,是為了留住員工。國家應(yīng)該鼓勵這些,既對企業(yè)有利,對員工個人有好處!彼f。
記者發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在大多數(shù)省市的情況仍是:若屬于當?shù)爻擎?zhèn)職工,企事業(yè)單位大多為其繳納了養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育、工傷五種保險,而若非當?shù)爻擎?zhèn)職工,比如外來務(wù)工者,多數(shù)企事業(yè)單位為其繳納養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)三種保險,生育保險和工傷保險則不繳納。
調(diào)查中,69.2%的女性表示希望“跟三險(醫(yī)療保險、失業(yè)保險、養(yǎng)老保險)一樣,所有企業(yè)都應(yīng)繳納生育保險”。
潘錦棠說,相對于三險來說,我國的生育保險覆蓋面還處在相對比較低的水平。對于不符合當?shù)厣kU條件的人,尤其是外來者,國家認為醫(yī)療、養(yǎng)老、失業(yè)保險這三種保險更迫切一些,現(xiàn)在還很難讓所有企業(yè)跟繳納三險一樣都繳納生育保險。
調(diào)查中,64.5%的女性表示應(yīng)“將生育保險納入醫(yī)療保險范圍”;48.1%的女性認為應(yīng)“制定相應(yīng)政策,允許個人繳納生育保險”。
個人繳納生育保險費是否可行?潘錦棠對此并不看好!肮芾砥饋黼y度大,誰盯著收,開多少個窗口,需要多少工作人員,這些都會增加管理成本。現(xiàn)在都是交給雇主,由企業(yè)一次性繳納,社保機構(gòu)管理成本會比較低!
在目前的情況下,如何讓生育保險惠及更多的女性?潘錦棠有兩個建議:
一是先恢復(fù)配偶生育保險。配偶在當?shù)赜姓焦ぷ鞯,是當(shù)貞艨诘,先以配偶名義獲得生育保險。我們國家之前曾經(jīng)有這樣的條例,恢復(fù)起來比較容易。
二是增加生育福利補助金。國家先不考慮產(chǎn)假和產(chǎn)假工資問題,先解決所有女性生孩子的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費等費用,農(nóng)村婦女要和城市婦女同等待遇。(記者 韓妹 實習(xí)生 杜晉華)
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