三錘定音
1 醫(yī)院沒有營利?
認定:醫(yī)院屬假藥銷售者
在該案中,中山三院一直覺得“冤枉”,醫(yī)院認為,他們既不是營利性機構,也不是藥品銷售者,又沒有法律上的過錯,不應承擔賠償責任。
受害人的代理律師陳北元卻說:“如果醫(yī)院不承擔責任,那么是否意味著以后醫(yī)院可以肆無忌憚地向患者銷售假藥,而不要承擔任何的風險?!”
昨日,廣州中院在判決書中,拿出整整兩頁的篇幅來論證“中山三院屬于假藥的銷售者”。
法院認為:中山三院為患者提供診療服務,將涉案假藥所有權轉(zhuǎn)讓給患者,患者付錢,兩者形成買賣合同關系。
更重要的是,“在目前我國‘以藥補醫(yī)’、‘以藥養(yǎng)醫(yī)’的機制下,醫(yī)療機構一方面通過藥品加價的方式獲取大量的收益,另一方面卻不欲作為藥品銷售者以劣藥、假藥等缺陷產(chǎn)品對患者造成的損害承擔賠償責任,顯然于理不合,亦與權利和義務相統(tǒng)一之法律原則相!薄
法院指出,本案中,中山三院作為一個非營利性醫(yī)療機構,以36元/支的價格購入該藥,然后以46元/支的價格提供給患者,加價高達28%,其行為與藥品經(jīng)營企業(yè)通過賣藥獲得收入的銷售行為雖然表現(xiàn)形式不同,但并無本質(zhì)區(qū)別。
因此,中山三院應當承擔賠償責任。
2 醫(yī)院有無立功?
認定:應當褒獎不能免責
中山三院說,他們醫(yī)院是首個向上級部門匯報病情的,“還受到了表揚,有重大立功且無法律過錯”,即使承擔責任也應該和其他被告區(qū)分開來,不應是同等責任。
對此,法院認為,中山三院在發(fā)現(xiàn)假藥的嚴重不良反應后,及時向相關行政部門報告,屬于其應盡的法律義務。中山三院依法上報,并積極救治患者的行為固然應當受到褒獎,但這并非其免于承擔產(chǎn)品質(zhì)量損害賠償責任的事由,故其以此為由要求不承擔賠償責任,法院不予支持。
3 四被告該誰賠?
認定:先賠償再劃分責任
該案另一個焦點集中在“連帶賠償”上。
中山三院和醫(yī)保公司均認為,“連帶賠償”需要法律的明文規(guī)定,但一審法院私自改變法律條文的意思,讓他們承擔了本不應承擔的責任。銷售商醫(yī)保公司方面還認為,一審法院判決“連帶承擔”其實是讓人無所適從,4名被告應該如何承擔,每人承擔多少,誰先賠償,一審法院應該詳細說明,“按份賠償”的處理意見才更有操作性。
對此,二審法院明確了以下觀點:該案審查的是4被告向11名原告賠償?shù)膯栴},至于4被告人之間,應當如何劃分責任、如何行使追償權,并不屬于本案審理范圍。那是4個賠償義務人之間的問題,可以另行協(xié)商或訴訟解決。
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任找一個被告就能主張索賠
法院終審判決,四被告承擔連帶責任,但沒有具體規(guī)定每個被告人各承擔多少賠償金額。那么,受害的當事人應該向誰去討債呢?
對此,法律專家表示,法院終審維持了原判,也就是說,四被告依舊要承擔連帶賠償責任。作為在該起假藥事件中的受害者,可以拿著判決書向任何一個被告主張賠償,該被告必須先賠償給受害者,之后再自行向其他被告進行追償。
活檢患者家屬獲6萬撫慰金
據(jù)悉,在假藥案剛剛案發(fā)時,為了檢驗涉案藥品是否有問題,中山三院對受害患者陳某進行了腎穿刺活檢,不久之后,陳某死亡,假藥事件也全面爆發(fā)。陳某的代理律師李廉昌說,“是因為陳某的活檢才最終確定了假藥”。
法院鑒于死者陳某和其他受害人相比,其家屬受到了更大的精神痛苦,遂酌情判定,給陳某家屬精神撫慰金6萬元,比其他受害者多出1萬元。
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“齊二藥”案件流程圖
●2006年4月22日、24日,廣東“中山三院”重癥肝炎病人中先后出現(xiàn)兩例急性腎功能衰竭癥狀。
●2006年4月29日、30日,出現(xiàn)多例相同癥征病人,專家緊急會診,懷疑可能是患者新近使用“齊二藥”生產(chǎn)的亮菌甲素注射液引起。
●2006年5月9日,廣東省藥檢所反復檢驗和驗證,初步查明“齊二藥”生產(chǎn)的亮菌甲素注射液中,含有了該藥中不應該含有的二甘醇。
●2006年5月20日,黑龍江省食品藥品監(jiān)督管理局做出擬吊銷“齊二藥”《藥品生產(chǎn)許可證》的決定。
●2006年7月起,有受害者以人身損害賠償為由,將中山三院告上法庭索賠。
●2008年1月23日,“齊二藥”事件中索賠額最高的受害者任貞朝未能等到一審判決,遺憾離世。
●2008年4月29日,在“齊二藥”事件中被指控刑事犯罪的相關責任人員,在廣州市中院接受一審公開宣判。“齊二藥”的5名被告人因犯重大責任事故罪分別被判處4年至7年不等的有期徒刑。
●2008年6月26日,“齊二藥”民事部分系列賠償案件一審宣判,四被告承擔連帶賠償責任,共賠償350萬余元。
●昨日,該案終審維持原判。(新快報 記者 余亞蓮)
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