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    社科院報告:男男性行為傳播艾滋病毒日趨嚴重
2009年03月21日 09:14 來源:中國青年報 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

  中國社會科學院社會政策研究中心日前完成的研究報告《中國艾滋病防治相關(guān)政策分析》提出,目前主要的三類艾滋病流行的橋梁人群分三類,靜脈注射吸毒者、商業(yè)性服務(wù)工作者和男男性行為者。我國現(xiàn)行政策模式主要是應對前兩個人群,而對于有明顯上升趨勢的男男性行為者人群,現(xiàn)行工作模式效果不佳,尋找新的針對性辦法是當務(wù)之急。

  男男性行為者是艾滋病的脆弱人群。艾滋病1981年在美國首次出現(xiàn)就是在男性同性戀人群中;20世紀80年代,絕大多數(shù)美國的艾滋病病毒感染者是男同性戀者;至1993年年底,美國已發(fā)現(xiàn)的31萬例男性艾滋病病人中,62%是男男性行為者;1989年我國發(fā)現(xiàn)的第一例經(jīng)性傳播感染艾滋病病毒的中國人,就是有多個同性性伴的男子;在2008年衛(wèi)生部報告的感染者和病人中,異性性傳播占40.4%,同性性傳播占5.1%,男男同性性傳播則從2005年的0.4%上升到2008年的5.1%;北京地區(qū)2008年1~10月發(fā)現(xiàn)報告的755名艾滋病感染者中,248名因由男男同性性行為感染,已明顯高于異性性行為、吸毒感染和繼往(采)輸血感染的人數(shù)。

  種種數(shù)據(jù)顯示,隨著性傳播已成為我國艾滋病主要傳播途徑,男男同性性傳播也成為我國艾滋病傳播的“重要角色”。

  為了掩飾自己的性取向,多數(shù)同性戀者保持著表面上的異性關(guān)系或傳統(tǒng)婚姻,但同時又保持著自己的同性性行為。男男同性戀的不安全性行為和多性伴的特點,使他們成為艾滋病病毒感染的橋梁人群,導致病毒在男男性行為者之間、男男性行為者與其女性配偶間傳播,進而向其他人群擴散,最終使艾滋病從脆弱人群擴散到一般人群。

  報告認為,要開展好針對男男性行為者人群的艾滋病防治工作,不能遵循政府部門作為實施主體的干預模式。

  男男性行為者人群活動的隱蔽性強,廣大的社會大眾,包括衛(wèi)生部門的疾病控制人員,對這個人群缺乏認知。

  另外,男男性行為者人群與靜脈注射吸毒者和商業(yè)性服務(wù)工作者不同,其行為并未違法。因此,如果沿用既有模式,依靠行政系統(tǒng)的強大力量,無法觸及到這一人群,更無法通過強制性的措施和手段來針對人群開展工作。

  報告指出,我國針對男男性行為人群的艾滋病預防干預工作起步較晚,特別是對男男性行為人群的生存方式、活動特點和特殊需求缺乏基本了解:

  第一,男男性行為人群多是以“家族”形式存在的,家族的結(jié)構(gòu)猶如水中漣漪,內(nèi)核部分是一對伴侶(類似異性戀人群中的夫妻),兩人既有一定的經(jīng)濟實力,也有一定的條件(主要是指場所),且人緣特別好。在這對伴侶周圍,匯聚了一幫志同道合的人,組成核心圈。在核心圈外,每人基于自己的人脈,又延展出更大的圈子,依此外推。從事艾滋病防治工作的人員,如果不了解男男性行為人群這種生存方式,不知道把核心圈中的人物發(fā)掘出來,發(fā)動起來,根本無法開展工作。

  第二,由于對男男性行為人群的活動特點不甚了解,許多干預措施過于簡單化。以艾滋病知識宣傳為例,如果簡單采用類似對普通人群進行艾滋病防治宣教的方式,在男男性行為人群中大張旗鼓地宣傳艾滋病,勢必會給他們貼上“同性戀”和“艾滋病”的雙重標簽,實際效果并不理想。

  第三,由于對男男性行為人群的特殊需求不甚了解,許多干預措施缺乏針對性。據(jù)了解,在多項有關(guān)男男性行為人群需要的調(diào)查中,排在第一位的都不是艾滋病防治,而是性病診療。此外,男男性行為人群中的交友、被詐騙、法律糾紛和情感糾葛等問題,在需求排序中都處于靠前的位置。如果干預人員不了解男男性行為人群的需求排序,僅強調(diào)艾滋病防治的重要性,就很難獲得男男性行為人群的理解和支持。

  “所以,這個人群的問題更加復雜,我們必須尋找更加有效的方式開展工作,而這正是我們當前面臨的最重大、最迫切的挑戰(zhàn)之一!眻蟾嬷髯珜懭藯顖F說。(滕興才)

【編輯:吳歆
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直隸巴人的原貼:
我國實施高溫補貼政策已有年頭了,但是多地標準已數(shù)年未漲,高溫津貼落實遭遇尷尬。
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