中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院傳染病教研室主任、博士導(dǎo)師高志良教授今早接受羊城晚報(bào)采訪透露,該院已根據(jù)衛(wèi)生部《人感染豬流感診療方案(2009版)》對(duì)醫(yī)護(hù)和行政后勤人員進(jìn)行培訓(xùn)。根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù),感染甲型H1N1流感者病死率約為6%,從事養(yǎng)豬業(yè)者,在發(fā)病前一周內(nèi)去過(guò)養(yǎng)豬、銷售及宰殺豬只等場(chǎng)所者,以及接觸豬流感病毒感染材料的實(shí)驗(yàn)室工作人員為“高危人群”。
高志良提醒,本次肆虐的甲型H1N1流感比普通流感、禽流感潛伏期長(zhǎng),潛伏期一般1至7天左右,因此,昨晚香港政府作出決定,要對(duì)首例確診病例的接觸者進(jìn)行為期7天的醫(yī)學(xué)觀察。
據(jù)介紹,感染甲型H1N1流感后的早期癥狀與普通人流感相似。但部分患者病情可迅速進(jìn)展,來(lái)勢(shì)兇猛、突然高熱、體溫超過(guò)39℃,甚至繼發(fā)嚴(yán)重肺炎、肺出血、胸腔積液、腎功能衰竭、敗血癥、休克、呼吸衰竭及多器官損傷,導(dǎo)致死亡。
在藥物治療方面,提倡及早應(yīng)用抗病毒藥物達(dá)菲等,如出現(xiàn)細(xì)菌感染可使用抗生素。
根據(jù)衛(wèi)生部建議,中醫(yī)辨證治療分三型,雙黃連口服制劑、藿香正氣制劑、安宮牛黃丸等在推薦范圍:
———毒襲肺胃:
癥狀:發(fā)熱、惡寒、咽痛、頭痛、肌肉酸痛、咳嗽。
參考方藥:炙麻黃、杏仁、生石膏、柴胡、黃芩、牛蒡子、羌活、生甘草。
常用中成藥:蓮花清瘟膠囊、銀黃類制劑、雙黃連口服制劑。
———毒犯肺胃:
癥狀:發(fā)熱、或惡寒,惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、頭身、肌肉酸痛。
參考方藥:葛根、黃芩、黃連、蒼術(shù)、藿香、姜半夏、蘇葉、厚樸。
常用中成藥:葛根芩連微丸、藿香正氣制劑等。
———毒壅氣營(yíng):
癥狀:高熱、咳嗽、胸悶憋氣、喘促氣短、煩躁不安、甚者神昏譫語(yǔ)。
參考方藥:炙麻黃、杏仁、瓜蔞、生大黃、生石膏、赤芍、水牛角。
必要時(shí)可選用安宮牛黃丸以及痰熱清、血必凈、清開(kāi)靈、醒腦靜注射液等。(記者廖懷凌)
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