當生活中出現(xiàn)一件令人不愉快的事情或是身處困境時,如何正確認識和應對始終是人們必須認真思考的問題。對于男性,尤其是那些到了一定年齡或長期處于重壓之下的男性來說,讓他們備感擔心的可能就是性能力滑坡的危機,這會讓很多男性感到壓抑和沮喪。
在倡導樹立“大健康”觀念的今天,性能力、勃起功能等方面醫(yī)學知識也得到了越來越多人的關注。?漆t(yī)生認為,男性的性能力依賴于生理機能及對自己和伴侶的感受,如果男性健康狀況良好,并對自己的性能力、性健康有所了解,就可能擁有高質(zhì)量的生活。
ED將直接損害性能力
在男性的性能力中,勃起功能無疑有著最重要的影響。而勃起功能障礙(簡稱ED)也會在極大程度上導致男性性能力滑坡,須引起重視和警惕。
據(jù)?漆t(yī)生介紹,男性陰莖勃起的全過程牽涉到一連串從大腦到身體局部的生理反應,而任何干擾這一連串生理反應的因素都可能是導致勃起功能障礙的原因。
而ED又可分為功能性ED和器質(zhì)性ED,正確診斷ED類型,對治療極為關鍵。
顧名思義,功能性ED是由于精神、神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂引起的勃起功能異常,一般發(fā)生的比較突然,常伴有恐懼、抑郁、焦慮、驚嚇、內(nèi)疚、緊張等精神刺激因素;而器質(zhì)性ED通常表現(xiàn)為逐漸起病、逐步加重,多與性器官和其他器官生理解剖上的器質(zhì)性異常,如男性泌尿生殖系統(tǒng)感染疾病等有關。對于ED類型,可通過醫(yī)學診斷進行區(qū)分。若遇到個別難以區(qū)別,且又對下一步治療有影響的情況,可進行夜間陰莖勃起試驗、陰莖海綿體血管活性物質(zhì)注射試驗、陰莖海綿體血管造影等以做出判斷,繼而進行相應治療。當然,有的患者會對疾病產(chǎn)生恐懼心理,精神負擔沉重,就有可能在器質(zhì)性ED基礎上發(fā)生功能性ED。這種既有器質(zhì)性ED又有功能性ED的患者,稱之為混合性ED。這類患者需要通過藥物、心理、臨床手術、飲食等方法進行綜合治療。
探究疾病背后常見原因
據(jù)研究,男性ED的誘因主要有器質(zhì)性因素、心理因素、生活習慣這樣三類。
第一,器質(zhì)性因素妨礙傳導。
一般情況下,器質(zhì)性ED主要由慢性疾病、內(nèi)分泌、神經(jīng)、血管等軀體機能障礙或藥物不良反應所致。臨床發(fā)現(xiàn),器質(zhì)性ED患者大都伴有前列腺炎、尿道炎等泌尿生殖感染疾患或組織疾病,這些器質(zhì)性因素都在一定程度妨礙沖動傳導,損害勃起功能。因此,器質(zhì)性ED患者也要注意是否還患有泌尿生殖感染,對癥施治才可有效治療。
第二,消極心態(tài)造成負面影響。
消極的心理因素或心理波動也會對性生活造成負面影響。一兩次性生活的不如意或失敗會使男性對下一次的表現(xiàn)缺乏信心,這就更增加了內(nèi)心的緊張。如果這時不加以干預,這種緊張和矛盾的心情可能會長期持續(xù)。心理因素是造成ED的重要原因之一,精神上的緊張、焦慮或是精力分散、夫妻關系不融洽等都可抑制神經(jīng)細胞的興奮和信號傳遞,導致ED。
第三,生活陋習影響生理功能。
男性的勃起功能、性能力與生活習慣關系密切,不少不良生活習慣對勃起功能的影響不容忽視。以吸煙為例,多項臨床試驗證明這一嗜好可導致神經(jīng)損傷、細胞缺氧、小血管收縮、動脈內(nèi)腔狹窄,而這些結(jié)果又都有引發(fā)ED的可能性;在長期飲酒的男性人群中,也發(fā)現(xiàn)存在睪丸萎縮、有抗精子抗體的情況;如果男性過多的騎車、開車、久坐,也往往使前列腺和其他附性腺受到慢性勞損和充血,影響正常的生理功能、加重慢性炎癥,從而影響性能力。
此外,不當性生活、過頻的熱水浴、營養(yǎng)不良和偏食、穿緊身褲、過度疲勞及缺乏睡眠也會影響到正常的勃起功能。
正視現(xiàn)實才可擺脫ED
據(jù)調(diào)查,我國ED患者的就診率極低,且平均每個ED患者要等待22個月才會去醫(yī)療機構就診,明顯高于國外的6個月。受傳統(tǒng)觀念、文化的影響,很多患者及其家人并不認為ED是一種疾病,而將其當作一種自然衰老的生理現(xiàn)象,且大都不予及時應對。再加上ED本身帶有一些關乎個人隱私的成分,更是影響了患者的就醫(yī)。
數(shù)據(jù)顯示,在男科門診就診的患者中,絕大多數(shù)是可以達到痊愈或基本痊愈。但是,擺脫ED的前提在于患者及其配偶必須正視這個現(xiàn)實,以正確的心態(tài)前往專業(yè)醫(yī)院就診,在專業(yè)醫(yī)生指導下進行必要的檢驗和診斷,從而判斷疾患的類型和誘因,并配合醫(yī)生進行治療。
根據(jù)ED患者的不同病因,治療時也要根據(jù)疾病的不同類型以及個體差異,來制訂具有針對性的治療方案。在正規(guī)的醫(yī)療機構,?漆t(yī)生將運用專業(yè)設備對與勃起功能有關的激素水平、前列腺、陰莖血流量血壓等各個項目進行全方位的精確檢測,從而查明病因。此外,專科醫(yī)生也會通過和患者的言語溝通,對患者進行相應的心理治療和情緒疏導,在生理和心理方面雙管齊下,以達到緩解、治愈ED的治療目的。
-急性前列腺炎的治愈標準
有些急性前列腺炎患者經(jīng)過一段時間的治療后,自覺已無明顯不適,便停止用藥。但沒過多久前列腺炎的癥狀便再次顯現(xiàn)。這是由于患者的前列腺炎并沒有真正治愈就過早停藥而導致的。這不但會加重患者的精神負擔,還會增加細菌產(chǎn)生耐藥性的機會,使后續(xù)治療更加困難。
臨床上急性前列腺炎治愈的標準主要有以下幾點:
1.自覺癥狀消失;
2.直腸指診前列腺正常或改善;
3.定位分段尿檢查正常;
4.涂片染色正常,細菌培養(yǎng)陰性。
-包皮龜頭炎須專業(yè)治療
包皮龜頭炎的診斷和治療是要根據(jù)病因、病史、臨床表現(xiàn)來綜合決定的,不能因為只是炎癥就自行草率用藥,這樣不但不能對癥治療,還會引起細菌的耐藥性,加大治療難度。
首先需要明確患者的包皮龜頭炎是什么細菌、支原體所感染導致的,找出病因,在醫(yī)生指導下針對性用藥,對癥治療。
如果患者還存在包皮過長的情況,治療包皮龜頭炎后應考慮進行包皮環(huán)切手術,從而避免炎癥的反復出現(xiàn)。
-急性附睪炎的臨床癥狀
急性附睪炎多發(fā)于中青年男性,多由泌尿系、前列腺炎和精囊炎沿輸精管蔓延到附睪所致,血運感染較少見。經(jīng)尿道器械操作、頻繁導尿、前列腺摘除術后留置尿管等均易引起附睪炎。急性附睪炎治療不徹底可轉(zhuǎn)為慢性附睪炎。
急性附睪炎臨床表現(xiàn)為發(fā)病突然,高熱、白細胞升高,患側(cè)陰囊脹痛,沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時加劇;紓(cè)附睪腫大,有明顯壓痛。炎癥范圍較大時,附睪和睪丸均感腫脹,兩者界限觸摸不清,稱為附睪睪丸炎;紓(cè)的精索增粗,亦有壓痛。一般情況下,急性癥狀可于一周后逐漸消退。
-少精子癥可導致男性不育
目前醫(yī)學認為,精子數(shù)目每毫升少于2000萬為少精子癥。少精子癥是一種常見的男性不育癥病因。任何影響生精功能的因素均將導致精子數(shù)目減少。導致少精子癥的原因包括附屬生殖腺慢性感染、精索靜脈曲張、隱睪、內(nèi)分泌異常等。
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