診治甲流是由政府提供的一項公共服務(wù),它的顧客人群是整個社會成員,任何人都可以消費它,它應(yīng)該對社會的每個成員都是公平的。公共服務(wù)不可或缺,每個細(xì)節(jié)都值得審慎,最好能召開收費聽證會,商榷具體事宜,以免收費引發(fā)公眾群體性焦慮。
7月6日,衛(wèi)生部等部門聯(lián)合召開甲流防控新聞發(fā)布會,衛(wèi)生部應(yīng)急辦副主任梁萬年表示,目前我國對甲流的確診和疑似病人的住院治療、排查都是免費的,下一階段甲流患者診治擬適當(dāng)收費。
消息甫出,輿論熱議不止,這樣的“適當(dāng)收費”究竟如何適當(dāng),不得不考慮群眾的承受能力。診治甲流是由政府提供的一項公共服務(wù),它的顧客人群是整個社會成員,任何人都可以消費它,它應(yīng)該對社會的每個成員都是公平的。然而,診治甲流一旦進行收費,就可能把沒有支付能力的群體排除在外,這樣就可能違背公共服務(wù)的公益原則。
診治甲流適當(dāng)收費,到底何為“適當(dāng)”?如果診治的免疫或治療藥物成本較高,政府為了防止這種傳染病的傳播和蔓延,是否要群眾每人都去接受免疫接種或治療呢?而那些付不起這筆費用的群體,怎么辦?是否不得不被排除在這種傳染病防治對象之外?
我們愿意相信,“適當(dāng)收費”這一舉措是為了使有限的財政能為社會提供更多、更好的公共服務(wù)。但實施中,更應(yīng)該考慮的是如何動員社會、合理配置資源、擴大和優(yōu)化公共產(chǎn)品供應(yīng),而不是如何回收公共產(chǎn)品的成本。在診治甲流問題上,其實不妨從以下幾個方面著手:
首先,診治甲流不妨增加供應(yīng)主體,鼓勵私人、企業(yè)、民間組織等以慈善、捐資等方式向社會供應(yīng)公共產(chǎn)品。醫(yī)療公共產(chǎn)品供應(yīng)不足主要原因是公共產(chǎn)品的供應(yīng)主體的單一,政府實際上成為了公共產(chǎn)品供應(yīng)的唯一供應(yīng)主體。而這一現(xiàn)象就勢必會造成政府在豐富公共產(chǎn)品供應(yīng)時資金的捉襟見肘。
其次,診治甲流充分利用社會力量,提高公共服務(wù)的質(zhì)量。美國公共行政學(xué)會前會長馬克·霍哲就曾提出“政府應(yīng)和社區(qū)(公民與志愿者)、私營部門、非營利組織建立伙伴關(guān)系,利用民間部門高效率、低成本地提供必需的公共服務(wù)”的論點,不妨借鑒并嘗試。
最后,診治甲流要以制度的創(chuàng)新保證公共產(chǎn)品的供應(yīng)。公共產(chǎn)品的有效供給都是在公共政策的引導(dǎo)、調(diào)節(jié)、支撐和保障下進行的,F(xiàn)在診治甲流亟須公共產(chǎn)品,對各類公共產(chǎn)品的需求還很多,對公共政策的要求也很高。當(dāng)下,甲流還將持續(xù),公共服務(wù)不可或缺,診治甲流適當(dāng)收費,每個細(xì)節(jié)都值得審慎,最好能召開收費聽證會,商榷具體事宜,以免適當(dāng)收費引發(fā)公眾群體性焦慮。
毋庸諱言,目前診治甲流導(dǎo)致財政的補貼壓力,需要靠群眾支付醫(yī)療費用維持醫(yī)院日常運轉(zhuǎn),但我們的衛(wèi)生管理部門也不應(yīng)該忘記醫(yī)院的公益性和非營利性質(zhì)。診治甲流適當(dāng)收費,也要考慮國情、考慮經(jīng)濟發(fā)展水平、考慮群眾的承受能力,盡量減輕群眾負(fù)擔(dān)?梢,診治甲流適當(dāng)收費,即使不是太貴,也可能有悖公平原則,因為診治甲流本身兼具公益性。(黃云香)
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