被動(dòng)吸煙是指不吸煙者吸入吸煙者呼出的煙霧及卷煙燃燒產(chǎn)生的煙霧,也稱為“非自愿吸煙”,或“吸二手煙”。
家庭、公共場所和工作場所都是遭受被動(dòng)吸煙暴露的地方。在被動(dòng)吸煙暴露人群中,人群特點(diǎn)不同,在各類場所暴露的比例也不同。20—59歲的男性在公共場所遭受暴露的比例較大,在工作場所受到暴露的比例也較高。
煙霧中含有多種有毒物質(zhì)
卷煙點(diǎn)燃時(shí)會產(chǎn)生極高溫度(900℃),這時(shí)產(chǎn)生的煙草煙霧中含有4000多種化學(xué)物質(zhì),包含許多有毒有害物質(zhì),其中有40多種物質(zhì)具有致癌性。美國國立職業(yè)安全和衛(wèi)生研究院已作出結(jié)論:二手煙霧是職業(yè)致癌物。
由于二手煙霧包含很多能夠迅速刺激和傷害呼吸道內(nèi)膜的化合物。即便是短暫的接觸,也會產(chǎn)生如下后果:
1.導(dǎo)致健康人上呼吸道損傷,使哮喘患者發(fā)作更頻繁,病情更嚴(yán)重。
2.增加血液粘稠度,傷害血管內(nèi)膜,引起冠狀動(dòng)脈供血不足,增加心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)。
2006年美國衛(wèi)生總監(jiān)報(bào)告指出:二手煙霧與吸煙者本人吸入的煙霧相比,很多致癌和有毒化學(xué)物質(zhì)的濃度更高。呼吸二手煙霧即使時(shí)間很短,也會馬上對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,從而增加心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)。在家中或工作場合接觸二手煙霧的非吸煙者,發(fā)生心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)提高了25%—30%,發(fā)生肺部疾病的風(fēng)險(xiǎn)提高了20%—30%。
據(jù)此,美國衛(wèi)生總監(jiān)報(bào)告的結(jié)論是:成人接觸二手煙霧會對心血管系統(tǒng)立即產(chǎn)生不良影響,引起冠狀動(dòng)脈缺血性心臟病和肺癌。
不存在所謂的“安全暴露”水平
室內(nèi)空氣中煙草煙霧濃度的大小,決定于煙霧釋放量(吸煙人數(shù)、吸煙量、吸煙頻率)、居室容積及通風(fēng)狀況。很多人認(rèn)為,只要吸煙人數(shù)少,房間面積足夠大,危害可以減至最低,甚至沒有危害,也就是說,存在“安全暴露”水平。但是下面的科學(xué)證據(jù)說明被動(dòng)吸煙不存在“安全暴露”水平。
每燃燒一支卷煙所形成煙草煙霧中含有的苯并芘高達(dá)180納克(1納克=10-6克)。這在一個(gè)30立方米容積的居室內(nèi)就會形成6納克/立方米濃度,超過衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(1納克/立方米)6倍。為了將它稀釋至容許濃度,就得把居室30立方米空氣每小時(shí)更換5—6次,而目前在賓館和家庭中常用的中央空調(diào)和普通空調(diào)均無過濾清除苯并芘等類超微顆粒的功能,一旦卷煙煙霧在室內(nèi)形成就很難加以清除。
有研究表明,在通氣條件極差的環(huán)境下,暴露在充滿煙草煙霧的房間內(nèi)僅一小時(shí),被動(dòng)吸煙者血液中碳氧血紅蛋白從平均1.6%升至2.6%,大致相當(dāng)于吸一支焦油含量中等的卷煙。
一般的空氣凈化系統(tǒng)可以除去大的顆粒,但不能清除小顆;蛘叨譄熿F中的各種氣體。美國通風(fēng)問題權(quán)威機(jī)構(gòu)——美國采暖—通風(fēng)—空調(diào)工程師學(xué)會已經(jīng)做出結(jié)論,不能依靠通風(fēng)技術(shù)來控制接觸二手煙霧的健康風(fēng)險(xiǎn)。因此將吸煙者和非吸煙者分開、凈化空氣或裝置通風(fēng)設(shè)備等,都不能夠消除二手煙霧對非吸煙者的危害。如吸煙區(qū)設(shè)立在同一建筑物內(nèi),暖氣、通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)的正常運(yùn)行,會把二手煙霧傳送到整個(gè)建筑物中的每個(gè)角落。
所以,無論是單獨(dú)還是同時(shí)使用通風(fēng)和過濾措施,都不能將室內(nèi)二手煙霧暴露水平降低到可接受的程度。只有完全無煙環(huán)境才能真正有效地保護(hù)不吸煙者的健康。
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