10月20日世界骨質(zhì)疏松日,目前,骨質(zhì)疏松癥在全球常見疾病中居第六位。我國已成為世界上擁有骨質(zhì)疏松癥患者最多的國家,患者總?cè)藬?shù)高達(dá)9000萬。
一項(xiàng)權(quán)威調(diào)查表明,近年來男性骨質(zhì)疏松發(fā)病率明顯增高,男性比女性更容易骨質(zhì)疏松。與女性相比,男性骨質(zhì)疏松發(fā)生較早,速度更快。加之酗酒、性腺功能減退、使用皮質(zhì)激素和吸煙成為男性骨質(zhì)疏松四大危險(xiǎn)因素。因此,男性骨質(zhì)疏松應(yīng)從小預(yù)防。
預(yù)防骨質(zhì)疏松 從小抓起
一般來說,1至7歲兒童的鈣攝入量應(yīng)保證800mg/天,青春期為1000mg-1200mg/天。兒童應(yīng)養(yǎng)成每天喝奶的習(xí)慣,早晚各一杯250ml的普通牛奶就可以為身體提供大約500mg的鈣,一些強(qiáng)化了鈣和維生素D的食品補(bǔ)鈣效果更好。牛奶中不僅鈣含量高,吸收率也高,是其他鈣補(bǔ)充劑無法比擬的。此外,蝦皮、海帶、芝麻醬、骨頭湯等食物含鈣也十分豐富。
如果孩子存在偏食、挑食等問題,也可以吃一些鈣補(bǔ)充劑,但一定要適量。因?yàn)檠a(bǔ)鈣過量可能出現(xiàn)身體浮腫多汗、厭食、惡心、便秘、消化不良,嚴(yán)重的還容易引起高鈣尿癥,可能限制大腦發(fā)育,影響生長。
中年期 多曬太陽多吃魚
40歲后,由于胃腸道功能逐漸減退,鈣吸收減少而流失增加,體內(nèi)的鈣呈負(fù)平衡。45歲以后,每10年骨骼脫鈣率為3%。
每天兩杯奶還是補(bǔ)鈣的根本。同時(shí),為了延緩骨鈣的流失,多吃些富含維生素D的食物也是關(guān)鍵。食物中的維生素D主要存在于魚肝油、深海魚(如沙丁魚)、動(dòng)物肝臟、奶油以及蛋黃等動(dòng)物性食品中。但需要注意的是,這些動(dòng)物性食品往往膽固醇含量很高,血脂高的人不宜多吃。每天曬20分鐘到半小時(shí)太陽,也可以促進(jìn)維生素D的生成,提高補(bǔ)鈣效果。
此外,膳食中鈣、磷比例適宜時(shí),也能促進(jìn)鈣的吸收,成人以1:1或1:2為宜。磷在食物中分布很廣泛,無論動(dòng)物性食物還是植物性食物都含有豐富的磷。由于磷是與蛋白質(zhì)共存的,因此瘦肉、蛋、奶、干豆類、花生、堅(jiān)果、粗糧中含量都很高。
老年期 首選鈣補(bǔ)充劑
這一時(shí)期,由于人的消化和吸收能力進(jìn)一步下降,通過食物攝取足夠的鈣比較困難。因此,輔助添加適當(dāng)?shù)拟}補(bǔ)充劑是有必要的。年輕時(shí)不喝奶或喝奶少的人、有骨質(zhì)疏松家族史、骨折史、腸道消化功能障礙的人都應(yīng)該在絕經(jīng)期后通過鈣補(bǔ)充劑來補(bǔ)鈣。一般來說,無機(jī)鈣補(bǔ)充劑(碳酸鈣等)吸收效果更好,一般吸收率可達(dá)35%—37%,而有機(jī)鈣的吸收率在15%—25%之間。不過,有機(jī)鈣對腸胃造成的刺激更小,耐受性更好,適合于有消化功能障礙的人。
同時(shí),在這個(gè)階段限制蛋白質(zhì)的攝入量也很重要。很多老年人為了讓身體“強(qiáng)壯”,也像年輕人一樣大量吃蛋白粉等保健食品。但是,蛋白質(zhì)攝入量過高可增加尿鈣的排出量。因此,上了年紀(jì)的人、尤其是女性,一定要限制蛋白質(zhì)的攝入量。
吸煙與飲酒是導(dǎo)致鈣流失的大敵。香煙中含的尼古丁和咖啡因,可加速鈣的排出。酒有干擾維生素D代謝和加速鈣排出的作用。所以,中老年人想要保持骨骼健康,戒煙限酒是最基本的要求。
骨質(zhì)疏松后果嚴(yán)重
骨質(zhì)疏松癥所造成的不良后果是非常嚴(yán)重的,它最容易導(dǎo)致的是骨折,如腕骨、鎖骨、髖骨、脊椎骨骨折,50%的人會(huì)終生殘疾。疼痛是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見,占疼痛患者的70%至80%,數(shù)次的錐體壓縮性骨折會(huì)引起駝背和身高變矮。更為嚴(yán)重的是,心肺功能不好的老年人,如果髖骨骨折,則很難進(jìn)行手術(shù),這樣就會(huì)產(chǎn)生惡性循環(huán),引起諸多的并發(fā)癥,將導(dǎo)致15%-25%的人死亡。
定期做骨密度測試
骨密度測試是目前惟一診斷骨質(zhì)疏松癥和評價(jià)骨折風(fēng)險(xiǎn)的方法。由于骨質(zhì)疏松癥通常可以無聲無息直到發(fā)生骨折才被發(fā)現(xiàn),因此早期診斷很重要。40歲以后的男性應(yīng)每年進(jìn)行一次骨密度檢查,一旦發(fā)現(xiàn)骨密度減低,及早防治。骨密度檢測可以確定是否需要進(jìn)行藥物治療。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助壯骨
運(yùn)動(dòng)對保持骨骼健康很重要,尤其是負(fù)重運(yùn)動(dòng)。如果在兒童和青少年時(shí)期有規(guī)律運(yùn)動(dòng),就可以在25歲至30歲獲得更高的峰值骨量。而且運(yùn)動(dòng)可使肌肉發(fā)達(dá),增強(qiáng)肌力。對骨骼健康效果最佳的運(yùn)動(dòng)有散步、遠(yuǎn)足、跳舞、爬樓梯、慢跑等。(余星雨)
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