今年大學(xué)生將全部納入醫(yī)保、居民到醫(yī)院門診看病可多報(bào)銷……昨天，江蘇省醫(yī)保中心、江蘇健康廣播聯(lián)合召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，宣布3月底起江蘇將啟動(dòng)醫(yī)保“千千萬(wàn)萬(wàn)”行動(dòng)。隨著行動(dòng)的深入，醫(yī)保將更貼近民生。

　　困難居民醫(yī)保政府埋單

　　江蘇省醫(yī)保管理中心主任胡大洋稱，所謂的江蘇省醫(yī)療保險(xiǎn)“千千萬(wàn)萬(wàn)”行動(dòng)是計(jì)劃用3年時(shí)間，實(shí)現(xiàn)“走進(jìn)一千個(gè)社區(qū)、一千家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，走訪一萬(wàn)個(gè)家庭，一萬(wàn)個(gè)患病的參保人員”的行動(dòng)計(jì)劃，通過(guò)這一行動(dòng)的實(shí)施，拉近“醫(yī)�！迸c群眾的距離。

　　據(jù)了解，目前全省城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)分別達(dá)到1604萬(wàn)人和1233萬(wàn)人，城鎮(zhèn)居民參保率達(dá)到91%以上，居全國(guó)第一。但仍有9%左右的應(yīng)參保對(duì)象沒(méi)有納入保障之中，其中不少是低保人員、困難居民、殘疾人等非從業(yè)居民。通過(guò)“千千萬(wàn)萬(wàn)”行動(dòng)，爭(zhēng)取將醫(yī)保覆蓋范圍之外的所有非從業(yè)居民納入保障范圍，盡可能消除空白點(diǎn)。此外，今年江蘇對(duì)于無(wú)力參加居民醫(yī)保的困難居民，其參保費(fèi)主要由政府承擔(dān)，為他們購(gòu)買居民醫(yī)療保險(xiǎn)，確保低保戶、重殘人員等救助對(duì)象全部參保。

　　職業(yè)學(xué)校學(xué)生也將享醫(yī)保

　　“今年江蘇所有大學(xué)生都將納入醫(yī)保，其中包括民辦、職技院校的學(xué)生�！焙�大洋稱，目前大學(xué)生實(shí)行的是定額包干式公費(fèi)醫(yī)療，公共財(cái)政對(duì)計(jì)劃內(nèi)學(xué)生以每人每年60元的標(biāo)準(zhǔn)給學(xué)校撥付公費(fèi)醫(yī)療基金，具體到一所高校的公費(fèi)醫(yī)療資金有限。記者從有關(guān)途徑了解到，近年來(lái)高校學(xué)生白血病、尿毒癥等重大疾病的發(fā)生率接近萬(wàn)分之三。一旦發(fā)病，面對(duì)高達(dá)數(shù)十萬(wàn)的醫(yī)療費(fèi)，學(xué)校和學(xué)生個(gè)人往往一籌莫展，不少高校除了撥付一定的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)外，只能依靠組織師生捐款等方式來(lái)加以解決。因此，將大學(xué)生群體納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系中顯得極為重要。即將實(shí)施的大學(xué)生醫(yī)保，不僅將各類全日制普通高校學(xué)生納入醫(yī)保范疇，民辦高校、職技院校、科研院所的全日制本科生、研究生都可參保，這部分受惠人群總共達(dá)160萬(wàn)人。例如，在南京參保的大學(xué)生在一個(gè)自然年度內(nèi)，可享受的門診大病和住院醫(yī)療費(fèi)用最高報(bào)銷限額為10萬(wàn)元，根據(jù)不同醫(yī)療費(fèi)用段，個(gè)人支付比例為20%至50%。

　　個(gè)人賬戶看門診超出部分可報(bào)銷

　　“我們已作了試點(diǎn)，接下來(lái)要進(jìn)行推廣�！焙�大洋稱，按現(xiàn)行的職工醫(yī)保制度，在醫(yī)保基金中，由參保者個(gè)人繳納的部分進(jìn)入“個(gè)人賬戶”，可用于在醫(yī)保定點(diǎn)藥店購(gòu)買藥品、支付門診費(fèi)用等；另外由企業(yè)或單位繳納的部分則進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶，用于住院醫(yī)療和大病費(fèi)用的支出。由于個(gè)人賬戶歸個(gè)人支配，有的個(gè)人賬戶幾年不動(dòng)，累積達(dá)上萬(wàn)元。據(jù)悉，10年下來(lái)，有大筆資金累積在“個(gè)人賬戶”上利用率極低。為盤活個(gè)人賬戶中的錢，參保者用“個(gè)人賬戶”支付門診費(fèi)用時(shí)，一年下來(lái)如南京市的在職職工超過(guò)1500元，退休職工超過(guò)1200元，超出的門診費(fèi)用部分，醫(yī)保中心還將按一定的比例報(bào)銷。據(jù)悉接下來(lái)這一制度將在居民醫(yī)保中推廣，這樣居民到醫(yī)院看病的門診費(fèi)用就可多報(bào)銷了。