牙齦出血

　　別不當(dāng)回事

　　牙周疾病和齲齒，是危害牙齒健康的兩大疾病。據(jù)統(tǒng)計，我國約有三分之二以上的成年人患有不同程度的牙周疾病。牙齦炎、牙周炎等發(fā)生在牙齒支持組織的各種疾病，都屬于牙周病。

　　常言道：小洞不補，大洞吃苦。牙周病也是如此。由于早期癥狀不明顯，患者不易察覺，往往要等到出現(xiàn)比較嚴重的牙齦出血、牙齒松動或疼痛難忍時才去就診，殊不知這已經(jīng)到了牙周病的中晚期，錯過了最佳治療時間。

　　在第九人民醫(yī)院，口腔預(yù)防兒童科的葉瑋醫(yī)生告訴記者，很多人往往不把牙齦紅腫、刷牙或咬硬物時牙齦出血當(dāng)回事，其實這恰恰就是患上牙周病的信號。早期的牙齦炎，通常是由細菌感染、外物刺激以及食物嵌塞等引起的。如果不及時治療，就會進一步發(fā)展為早期牙周炎，菌斑及食物殘渣則會使牙齦紅腫、流膿。如果再不治療，就會發(fā)展成晚期牙周炎，牙周膜和牙槽骨進一步被破壞，牙齒出現(xiàn)松動、移位。到了這一階段，如果通過治療仍不能保留牙齒，醫(yī)生就只能將患牙拔除。

　　牙周病

　　心臟的第五“殺手”

　　牙周病不僅是口腔健康的慢性“殺手”，還有可能成為引發(fā)全身其他疾病的“導(dǎo)火線”。

　　近年來的各種研究表明，口腔感染特別是牙周病，是引發(fā)心臟病的又一重要危險因素，牙周病被認為是心臟的第五“殺手”。如果平時不注意口腔衛(wèi)生，或刷牙方法不當(dāng)，牙齒上就很容易形成牙菌斑。僅一立方毫米的牙菌斑中就可能有一億多個細菌，這些細菌會產(chǎn)生大量的內(nèi)毒素，并激活淋巴細胞產(chǎn)生大量的炎性因子，進入血液從而危害心血管健康。

　　一項科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，在排除其他因素后，牙病患者得心臟病的危險性要比普通人高出一倍。研究人員在冠心病患者的血管壁上發(fā)現(xiàn)了相關(guān)的牙病細菌以及毒素，這些物質(zhì)對血管內(nèi)壁有很強的破壞作用。

　　牙周病還會誘發(fā)或加重動脈粥樣硬化�？茖W(xué)家通過DNA探測法，在動脈血管內(nèi)壁的粥樣硬化斑塊上找到了3到4種牙菌的DNA蹤跡。

　　此外，研究人員還對76名患有牙周病的慢性心肌炎病人進行了調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)有53人的心肌炎源于牙周感染�？刂蒲乐芨腥竞�，心肌炎發(fā)作的幾率減少了83%。因為，牙周病的致病菌及其代謝所產(chǎn)生的毒性物質(zhì)，會隨血液循環(huán)到達心臟，并引起細菌性心內(nèi)膜炎。

　　牙周有病

　　還會累及全身

　　牙病已被世界衛(wèi)生組織列為繼心血管疾病和癌癥之后的第三大非傳染性疾病。葉瑋醫(yī)生指出，發(fā)生牙周病的牙齒內(nèi)藏有大量毒性較強的微生物，且很容易擴散到附近或體內(nèi)的其他器官。除了心臟疾病，牙周病還與以下這些疾病有關(guān)：

　　早產(chǎn)和低出生體重兒 患重度牙周炎的孕婦出現(xiàn)早產(chǎn)和生出低體重兒的危險率，是牙周健康的孕婦的7.5倍。牙周炎對新生兒的影響甚至大于吸煙和飲酒。

　　消化道疾病 幽門螺桿菌是慢性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌的致病菌之一。在牙周炎患者的牙菌斑中所檢出的幽門螺桿菌，明顯高于牙周健康者。

　　糖尿病 重度牙周炎是導(dǎo)致糖尿病患者血糖增高的危險因素之一。伴有重度牙周炎的胰島素依賴型糖尿病患者，其血糖控制水平明顯低于無牙周病患者。

　　肺部疾病 流行病學(xué)調(diào)查表明，口腔衛(wèi)生較差的人患肺部感染及肺功能降低的幾率，是口腔衛(wèi)生良好者的1.77倍。

　　全身化膿性感染 一些口腔局部性炎癥如根尖周炎、冠周炎等加重時，可能向四周的淋巴擴散，患者會出現(xiàn)張口困難、疼痛加劇、腫脹面加大、全身發(fā)熱畏寒等癥狀，嚴重的還會引起全身化膿性感染而導(dǎo)致敗血癥。

　　此外，牙周病還與關(guān)節(jié)炎、腎炎、虹膜炎、神經(jīng)炎、某些皮膚病等有著千絲萬縷的聯(lián)系。

　　遠離牙周病，

　　刷牙要講究“有效”

　　早晚刷牙是人盡皆知的常識，但要真正做到“有效刷牙”，以下幾點不可忽視：

　　第一，刷牙應(yīng)該按照一定的順序，不要遺漏牙齒的每個部位。

　　第二，早晚都應(yīng)刷牙，每次刷牙要保證3分鐘左右。正確的刷牙動作應(yīng)該是將刷毛放在牙齒與牙齦的交界處，刷毛指向牙根方向與牙齒表面呈45度角，順著牙縫自上而下地豎刷，也可以采取在牙面劃圓圈的方法。

　　第三，最好選用軟毛保健牙刷。一般來說，牙刷在使用3個月后就應(yīng)當(dāng)及時更換，如果一把牙刷堅持用到刷毛倒伏、脫落才丟棄，不但起不到刷牙的效果，還可能會損傷牙齦及牙齒。刷毛內(nèi)藏匿的細菌會引起牙齦炎、咽炎和一些傳染性疾病。

　　第四，每次刷完牙后別忘了將牙刷沖洗干凈，并甩干刷毛內(nèi)的水，刷頭應(yīng)朝上放置于通風(fēng)干燥處，以免看不見的細菌繁殖污染刷毛。

　　葉瑋醫(yī)生強調(diào)，單靠刷牙來保護牙齒，其實還遠遠不夠。即使做到“有效刷牙”，仍無法保證能去掉所有的牙面菌斑。因此，每隔半年到一年去正規(guī)醫(yī)院做一次潔牙，并進行口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)口腔問題，就顯得尤為必要。