“就我們的經(jīng)驗,災(zāi)后人群密集、醫(yī)療資源緊張,受輕傷的人更多時候需要自我護理。然而最近神州大地已相繼進入夏天,溫度回升,再加上災(zāi)區(qū)環(huán)境污染嚴(yán)重,傷口很容易因感染而進一步惡化。國際人道救援醫(yī)學(xué)會理事、中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院急診中心黃子通主任提醒,受了輕傷的人可以就地取材,找最容易得到的藥物使用以防感染,同時避開生水和淤泥。而除了外傷,災(zāi)區(qū)人民還要警惕細菌性痢疾和霍亂等腸道傳染病的流行。
醫(yī)學(xué)指導(dǎo):國際人道救援醫(yī)學(xué)會理事、中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院急診中心黃子通主任、感染科張立伐主任
碘酒、酒精幫助外露傷口防感染
據(jù)記者截稿前四川汶川地震相關(guān)報道顯示:目前當(dāng)?shù)毓鈧麊T就多達十幾萬人,而全國到達當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療救援人員則是近4萬人。“現(xiàn)場救出了很多重傷患者,醫(yī)療隊肯定會先集中大批人員搶救、保存他們的生命和主要器官安全。其余被救出的輕傷患者或是躲避地震時受皮外傷的人群,更多的時候需要自我看護、處理傷口!秉S子通主任告訴記者,此時一味希望得到良好充足的藥材供應(yīng)和隨時更換包扎是“不現(xiàn)實”的,患者應(yīng)學(xué)會就地取材獲得容易找到的藥物,進行傷口自我處理。
“外露傷口最怕的就是被污染,所以在氣溫高、人群密度大的環(huán)境下,保護好傷口不被撞到,并對傷口進行消毒能非常有效對抗細菌滋生、發(fā)炎!秉S子通主任表示,如能找到碘酒、酒精是最“上乘”的,如果難以尋覓,可以退而求其次找抗菌素、消炎藥吃下!斑@個方法簡單好辦,因為消炎藥比較好找。只要身上有傷口,一般吃上兩三天劑量的消炎藥,就可以在一定程度防止細菌感染!
除此以外,黃子通介紹,萬金油、祛風(fēng)油也可在此時派上用場。“將其擦在傷口四周圍,但小心別碰到傷口以免引起疼痛,同樣可以起到保護傷口的作用!绷硗,黃子通說,如果能得到紅藥水、紫藥水,可以直接涂在傷口上,起到消毒作用。
“愛惜傷口、只要它表面開始結(jié)痂,就是很大‘利好’消息,雖然可能非常癢,但要控制不去撕撓,因為痂的最大作用就是保護肉不接觸外在空氣,并慢慢長出新的皮膚!秉S子通說。
傷口要注意保持清潔
黃子通介紹,在尋找藥物消毒的同時,保持傷口干凈是另一自我護理原則,他認為,遠離垮塌處非常重要。“很多細菌長年累月在樓房架構(gòu)里生存,地震導(dǎo)致大量釋放、暴露到空氣中,垮塌處附近空氣可想而知非常污濁,所以盡量遠離樓房垮塌現(xiàn)場對于傷口護理非常重要!彼硎荆卣疬^后,生水和淤泥、塵土四處可見,這些對于傷口好轉(zhuǎn)都是重大“威脅”,所以防止接觸生水、泥土也十分必要。
“一般情況下傷口無大礙可以靜養(yǎng)等其自然好轉(zhuǎn),但一旦傷口出現(xiàn)紅腫或人體伴隨輕微發(fā)燒,應(yīng)立即尋找醫(yī)護人員幫助,此時很可能預(yù)示傷口惡化或其他疾病發(fā)生!秉S子通提醒。
預(yù)防腸道傳染病莫喝生水
“衛(wèi)生條件差、人群擁擠扎堆、溫度回升,這些都是傳播細菌、病毒的可怕‘溫床’,災(zāi)難發(fā)生后要高度警惕傳染性疾病在災(zāi)后人群中傳播!敝猩酱髮W(xué)附屬第二醫(yī)院感染科張立伐主任表示:相較呼吸疾病等,腸道疾病的預(yù)防更應(yīng)放在前列。他告訴記者,在目前災(zāi)后總體環(huán)境來看,致病性大腸桿菌引起的感染性腹瀉非常容易發(fā)生,它會導(dǎo)致人體重度腹瀉甚至拉血等情況產(chǎn)生。
張立伐指出,預(yù)防大腸桿菌引起的腹瀉,目前既無特效藥也無疫苗。但他提醒:災(zāi)區(qū)群眾越是生存條件差、人體長久疲勞、越應(yīng)注意個人衛(wèi)生,否則腸道疾病來襲很容易“中招”,因為此時外部環(huán)境和內(nèi)部免疫系統(tǒng)都處在“較差”的水平。他建議,不要飲用生冷、不干凈的水,有條件最好煮沸再喝,食物必須干凈、煮熟,半生半熟吃下去更容易發(fā)病。生吃的瓜果要洗干凈,最好用開水燙了再吃,嚴(yán)格把好關(guān)以免“病從口入”。
警惕細菌性痢疾和霍亂
張立伐告訴記者,除了常見的大腸桿菌會引發(fā)腹瀉等病癥,還有兩類傳染性疾病可能在重大災(zāi)難后發(fā)生,而且一旦發(fā)病及傳播就會十分嚴(yán)重,那就是細菌性痢疾和霍亂。他介紹,患細菌性痢疾的人很多會伴有拉血,是一種“更厲害”的腸道傳染病!八矚g在高溫季節(jié)流行,而且一旦環(huán)境衛(wèi)生狀況突然變得惡劣,它就可能在此時乘虛而入!睋(jù)介紹,細菌性痢疾不止是拉肚子、拉血等征兆,還會出現(xiàn)中毒癥狀。
“霍亂是此時值得警惕的疾病,歷史上曾經(jīng)多次有過災(zāi)難后引起霍亂小范圍暴發(fā)和流行。霍亂在我國時有散發(fā),且傳播速度很快,屬于烈性傳染病。”張立伐說,霍亂非常容易在人群中傳播,它會讓人體產(chǎn)生大量排泄物,而且十分難控制、難止瀉!半m然霍亂現(xiàn)在已經(jīng)有口服疫苗可以預(yù)防,但災(zāi)區(qū)民眾還是應(yīng)該注意預(yù)防!
專家表示,災(zāi)區(qū)人群預(yù)防以上兩類疾病更多應(yīng)從注意孩子和自身衛(wèi)生情況入手,如教育孩子別在地上玩耍、監(jiān)督其不用牙咬指甲或吸吮手指、白天溫度過高不讓孩子吃放置時間太長的剩奶等。除此,還應(yīng)保護易感人群,對曾經(jīng)接觸過菌痢的小孩,應(yīng)密切觀察7天看其是否有不適征兆。(文/記者涂端玉 通訊員梅枚)
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