21歲的泉州女孩曉月,酒醉后誤把潔廁劑當(dāng)成礦泉水喝,導(dǎo)致整個(gè)食道管燒傷,食道多處變得狹窄,“連水都很難吞下去。”在當(dāng)?shù)刈隽硕啻问车拦軘U(kuò)張后,她還是無(wú)法正常飲食。上周,她到廈門(mén)求醫(yī)。
一年前,曉月和朋友出去玩,被朋友灌醉;丶液笏X(jué)得口渴,坐在沙發(fā)上休息時(shí),看見(jiàn)茶幾上放著一個(gè)瓶子!耙詾槭堑V泉水,拿起來(lái)就咕嚕咕嚕一股腦全喝完了。”不到一分鐘,她開(kāi)始大喊胸痛。媽媽出來(lái)看見(jiàn)她用手直撓胸口,而剛買(mǎi)回來(lái)的潔廁劑瓶子空空,才知道女兒誤飲了潔廁劑,趕緊把她送到附近醫(yī)院。
檢查發(fā)現(xiàn),曉月的食道管上方、靠近喉嚨開(kāi)口處,最狹窄的地方只有0.3厘米寬,而正常人的食道管上口有1.5厘米寬,下口有2厘米寬。若要恢復(fù)正常飲食,只能進(jìn)行食道管擴(kuò)張。
在燒傷后的一年中,曉月每次做完食道管擴(kuò)張后兩個(gè)星期,最上方的食道口又會(huì)變狹窄。如此反復(fù),她食不下咽,體重從原來(lái)的50公斤降低到35公斤多。
廈門(mén)市第一醫(yī)院消化內(nèi)鏡室主任陳進(jìn)忠說(shuō),曉月食道管最上方的狹窄部位距離門(mén)齒只有15厘米,探條擴(kuò)張器、氣蘘擴(kuò)張器體積較大,安裝時(shí)位置容易出現(xiàn)偏差,引起咽喉部強(qiáng)烈的刺激反應(yīng),出現(xiàn)咳嗽、嗆咽等癥狀,固定時(shí)間不長(zhǎng)久,燒傷部位無(wú)法完全愈合。此外,整個(gè)食道管有4段變得狹窄,加大擴(kuò)張的難度。
陳進(jìn)忠說(shuō),潔廁劑進(jìn)入食道引起化學(xué)性燒傷,造成良性食道管狹窄,可以通過(guò)擴(kuò)張把食道撐開(kāi)。但只有堅(jiān)持撐開(kāi)半年以上,傷口結(jié)痂穩(wěn)定后卸下支架,才能保證食道管擴(kuò)張完成。
他介紹,醫(yī)院一般用常規(guī)的探條擴(kuò)張器、氣蘘擴(kuò)張器進(jìn)行擴(kuò)張,但咽喉部位的狹窄處在很上面的位置,稍有不適都要放棄。通過(guò)精細(xì)測(cè)算,醫(yī)院臨時(shí)為曉月專(zhuān)門(mén)配置了光滑、刺激性小、柔軟度較好的小支架,長(zhǎng)7厘米,上沿距離門(mén)齒只有13厘米。
陳進(jìn)忠說(shuō),從醫(yī)至今,這是支架安裝最高位的一例。現(xiàn)在,曉月可以正常吃飯、喝水了。半年后支架拆除,對(duì)她的生活不會(huì)有影響。(劉蓉 邱冬梅)
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