到社區(qū)醫(yī)院看個(gè)雞眼花了200多塊錢,醫(yī)生甚至開了鈣片,卻沒開治雞眼的藥。昨日,有市人大代表質(zhì)疑社區(qū)醫(yī)院已成“雞肋”。市長(zhǎng)張廣寧表示,廣州在2007年已出臺(tái)了多項(xiàng)措施扶持社區(qū)衛(wèi)生建設(shè),“(措施)是不是沒落實(shí)?”在未得到肯定回答后,他指示,荔灣區(qū)率先自查,看相關(guān)政策是否未得到落實(shí)。
市長(zhǎng)追問實(shí)情
昨日,在廣州市十三屆人大四次會(huì)議荔灣區(qū)代表團(tuán)分組討論會(huì)上,來自廣州市第一人民醫(yī)院的王建琴代表說,一些大醫(yī)院患者扎堆現(xiàn)象十分嚴(yán)重,建議市民以后看感冒、發(fā)燒等小病多去社區(qū)醫(yī)院。她說,自己有同事定期到社區(qū)醫(yī)院交流,所到之處,多是人丁冷落,而在本崗位則每天忙得焦頭爛額。
“什么原因?”張廣寧問。
“可能是很多市民不信任社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務(wù)態(tài)度!蓖踅ㄇ俅碚f,此次會(huì)議期間,就有代表說,自己曾去社區(qū)醫(yī)院看雞眼,醫(yī)生開了200多塊錢的藥,把鈣片都開了,卻沒一種藥是治雞眼的。
“怎么能這樣呢?一個(gè)街道有一個(gè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政給錢,不用自己去賺錢,為什么還要用這種方法營(yíng)利?”張廣寧問。
短暫沉默。
“是不是政策沒落實(shí)啊?”張廣寧問王建琴。
“我不是很清楚!蓖踅ㄇ僬f,據(jù)她了解,一些社區(qū)醫(yī)院運(yùn)作比較困難。
“知道它困難,所以市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政要補(bǔ)貼!睆垙V寧說,“應(yīng)該是政策沒落實(shí),是不是?”
“這不是普遍現(xiàn)象,絕大多數(shù)社區(qū)醫(yī)院都是好的!蓖踅ㄇ倩卮。
荔灣率先自查
陳安薇代表說,她去一些社區(qū)醫(yī)院調(diào)查發(fā)現(xiàn),相當(dāng)一部分醫(yī)護(hù)人員的工資在每年21000至31000元,低于廣州市平均工資,“待遇不好,就留不住人;沒有好醫(yī)生,市民就不信任。”
陳安薇說,社區(qū)醫(yī)院只有考核達(dá)標(biāo),才能拿到財(cái)政扶持,但一方面全部指標(biāo)達(dá)標(biāo)很難做到,另一方面撥款時(shí)間較晚,社區(qū)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員要自己想辦法維持運(yùn)作。
“人工沒包括在內(nèi)嗎?”張廣寧問。
“財(cái)政沒有給。”陳安薇說,現(xiàn)在廣州的流動(dòng)人口很多,社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生負(fù)責(zé)的人口本來就多,還要擔(dān)負(fù)建家庭檔案等一系列工作,因此資金非常短缺,“在等待上級(jí)撥款的同時(shí),很多社區(qū)醫(yī)院只能自己創(chuàng)收。”
她說,現(xiàn)在國(guó)內(nèi)很多地方在社區(qū)衛(wèi)生方面開展收支兩條線,自己也去衛(wèi)生部門問過,但未得到明確答復(fù)。
“我們廣州不早實(shí)行社區(qū)醫(yī)院收支兩條線了嗎?”張廣寧說,2007年,廣州市出臺(tái)了一個(gè)文件和五個(gè)配套文件,專門針對(duì)如何扶持社區(qū)醫(yī)院的!笆小^(qū)兩級(jí)財(cái)政按社區(qū)內(nèi)每個(gè)市民每年25元的標(biāo)準(zhǔn)扶持,社區(qū)醫(yī)院收支兩條線,就是不給醫(yī)生太大壓力!彼f。
“看來是政策沒落實(shí)!睆垙V寧對(duì)荔灣區(qū)委書記劉悅倫說,“這是個(gè)大事,你們荔灣區(qū)率先自查,看看問題到底出在哪里!
相關(guān)
社區(qū)醫(yī)院竟成“雞肋”
在昨日的人大代表分組討論中,社區(qū)醫(yī)院?jiǎn)栴}引起了不少代表的關(guān)注。
“這幾年廣州不少社區(qū)醫(yī)院蓋得很漂亮,但沒有好醫(yī)生,百姓哪敢去看啊!弊蛉,朱炳湘代表在參加天河區(qū)分組討論時(shí)直言,他去年曾考察過4個(gè)社區(qū)醫(yī)院,院方普遍訴苦說“缺少好醫(yī)生”,附近街坊都不敢去看病,寧可跑遠(yuǎn)路,擠到大醫(yī)院去。
天河中醫(yī)院的何清源代表呼應(yīng)說,由于社區(qū)醫(yī)院普遍缺編制,待遇低;在職的多是剛畢業(yè)的大學(xué)生,可街坊們并不信任。盡管廣州近兩年在此方面加大投入了,但仍達(dá)不到目的,街坊們還是紛紛涌到大醫(yī)院。
如何強(qiáng)化廣州的基層醫(yī)院?何清源建議,政府應(yīng)想方設(shè)法加大衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入,站在全市的高度統(tǒng)籌設(shè)備和人才。他說,現(xiàn)在在社區(qū)醫(yī)院看病,盡管可以報(bào)銷部分公費(fèi)醫(yī)療,但比例太少了!霸谏鐓^(qū)醫(yī)院報(bào)50元,去到大醫(yī)院就能報(bào)200元,大家肯定都到大醫(yī)院去看啦!币虼,應(yīng)出臺(tái)相應(yīng)鼓勵(lì)政策,提高基層(一級(jí))醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷額度,吸引百姓在社區(qū)就診。假如,一級(jí)醫(yī)院可報(bào)90%,二級(jí)可報(bào)70%,三級(jí)則只能報(bào)50%;那百姓也會(huì)更多考慮基層醫(yī)院,“看病難”的問題才有可能得到緩解。 (記者/閆業(yè)偉胡良光)
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