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粵嚴懲惡意套取醫(yī)保金行為 發(fā)現(xiàn)將取消定點資格

2006年09月13日 11:05

  中新網(wǎng)9月13日電 “掛床住院”、“冒名住院”、“冒名就診”、“偽造醫(yī)療文書”等各類惡意騙取醫(yī)療保險基金行為今后將無處遁形。據(jù)廣州日報報道,從今天開始,將由廣東省勞動和社會保障廳牽頭,會同財政廳、審計廳等多個部門,將以醫(yī)療保險基金支付為重點,對廣東省醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構進行全面檢查。一旦發(fā)現(xiàn)有惡意套取醫(yī)療保險基金的行為的,將取消有關機構的定點資格。

  據(jù)悉,檢查從即日開始,一直持續(xù)到10月底,是近年來廣東省歷時最長、規(guī)模最大、范圍最廣、要求最高的一次醫(yī)保專項檢查。本次檢查涉及基本醫(yī)療保險的基礎管理、服務管理、用藥管理、診療項目和服務設施管理等各個方面和環(huán)節(jié),共設計了40多個檢查項目。重點檢查醫(yī)療機構執(zhí)行政策法規(guī)情況,特別是查處有無“掛床住院”、“冒名住院”、“冒名就診”、“偽造醫(yī)療文書”等各類惡意騙取醫(yī)療保險基金行為。

  檢查中發(fā)現(xiàn)的所有問題,將向定點醫(yī)療機構進行通報,作為年終考核記錄。并視情節(jié)處理,如發(fā)現(xiàn)有惡意套取醫(yī)療保險基金的行為的,從重處理,取消有關機構的定點資格。并將對存在問題的有關機構的整改情況進行追蹤。(蔣悅飛、榮亮)


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