□說送就送依據(jù)何在?
□類似個案全國幾多?
□公民權(quán)利誰來保護?
-觀點
現(xiàn)行的精神病人收治體制,讓人人自危,它已經(jīng)成為公民人身自由喪失的一個醫(yī)學理由,對公民權(quán)利帶來嚴重威脅。 ———深圳律師黃雪濤
在很多上訪的事件中,不乏精神病人的案例,而且還很多。如果一個人表現(xiàn)出了煩躁不安、危害性傾向等現(xiàn)象,把其送到精神衛(wèi)生部門進行鑒定和治療是無可非議的,“不通過衛(wèi)生機關的鑒定程序又怎么確定他是不是有病呢”?———北京大學法學院孫東東教授
-法規(guī)
《民法通則》:親屬或者其他利害關系人若送精神病人強制治療,需向法院提出申請并由法院宣告。
《刑法》:精神病人造成刑法上的社會危害,由家人或監(jiān)護人嚴加看管,必要時可由政府強制醫(yī)療。
2001年11月衛(wèi)生部規(guī)定:臨床癥狀嚴重,對自己或周圍構(gòu)成危害者……應屬緊急收治范圍,并應給予特級護理。
-數(shù)據(jù)
根據(jù)中國衛(wèi)生部疾控中心2009年初的統(tǒng)計,中國有心理問題和精神疾病的人口總數(shù)超過1億,其中千分之五屬于重癥精神病患者,但70%的重癥精神病患者長期得不到正規(guī)的系統(tǒng)的治療,他們或者被鎖在家里,或者流浪街頭。
今天上午,廣州千萬富翁何錦榮起訴廣州腦科醫(yī)院侵犯名譽權(quán)一案,在荔灣區(qū)法院再次開庭。3年多前,他被妻子強行送進精神病醫(yī)院治療30天,出院后便開始了漫長的訴訟之路。今天是本案歷經(jīng)一審、二審,被發(fā)回重審后的第四次庭審。
被妻子綁進精神病院
自2006年5月31日何錦榮起訴廣州腦科醫(yī)院至今,案子歷時近3年。此時,距離他被強送精神病院也已經(jīng)3年多了。而到現(xiàn)在,案子仍無結(jié)果。
一個曾在廣州擁有多家公司的民營企業(yè)家,突然成了“精神病人”被收治到醫(yī)院治療,恐怕是他做夢都想不到的。
難道這是命運中注定要遭遇的一劫嗎?
噩夢發(fā)生在2005年12月20日晚上。當天,何錦榮在一家酒店吃飯時,因家庭矛盾與妻子發(fā)生口角,并引發(fā)肢體沖突,妻子去派出所報警,經(jīng)民警調(diào)解后,雙方才平靜下來。
之后,何錦榮獨自回家,正在看報紙,敲門聲響起,隨后妻子陳某突然帶著兩個陌生人沖進來,將他綁起來帶到一輛白色面包車里,隨即送往廣州腦科醫(yī)院。
何錦榮的母親和哥哥獲知消息后趕到醫(yī)院,并立即報警,強烈要求放人。但院方以需征得何錦榮的第一監(jiān)護人(即何錦榮的妻子陳某)同意為由,拒絕放人。
就這樣,他被莫名其妙地關了30天。
告兩次終于發(fā)回重審
從此,50多歲的何錦榮就從一名企業(yè)家變成一名訴訟“專家”。
出院后,他先和妻子打起了離婚官司,再狀告妻子虐待。
然而,這僅僅是訴訟之路的一個開始。30天的特殊經(jīng)歷,給已出院的何錦榮帶來了困擾。
“生意上的伙伴都會用一種怪怪的眼神看我,人家懷疑我有精神病,這生意還怎么做?”
就像一根魚刺扎在喉管上,他的生活變得不再安寧。難道真的是自己有問題?2006年1月27日,他專門到重慶市精神衛(wèi)生中心附屬醫(yī)院做檢查,結(jié)果診斷證明書上寫著“未發(fā)現(xiàn)有精神病性癥狀”。
為了給自己討個說法,2006年5月31日,何錦榮向廣州荔灣區(qū)法院起訴廣州腦科醫(yī)院,要求對方公開道歉,并賠償精神損害撫慰金及其它費用100萬元。
一審法院2007年4月9日作出判決,認為被告屬醫(yī)療服務行為,由于部分精神病的診斷和治療均需一定的時間,在原告對家屬有暴力行為、家屬反映原告有精神病史要求給予原告住院治療的情況下,被告將原告留院觀察治療,并未違反法律規(guī)定。
何錦榮當然不服,二審法院廣州中院作出裁決:本案主要事實不清,可能影響案件的正確處理,裁定撤銷一審判決,發(fā)回重審。
四開庭至今還沒結(jié)果
這起案件,把被詬病多年的精神病院強制收治可僅憑親屬單方?jīng)Q定的現(xiàn)象推到風口浪尖,引起社會廣泛關注。
當然,也成了訴訟的爭議焦點。
2008年6月,案子重審后第一次開庭,一直開到今天,又經(jīng)過4次庭審。
何錦榮說,自己住院后第3天,妻子陳某便帶著律師來病房,要求他簽署全權(quán)委托書,委托妻子處理公司的全部資產(chǎn)。妻子還與醫(yī)院簽訂委托書,注明未經(jīng)陳某允許不準任何人探望丈夫:“她編造我精神異常和有精神病史,是想把我變成‘精神病人’,然后我的財產(chǎn)就屬于她了!
不知道是不是巧合,出院回家后何錦榮才知道,“家中所有現(xiàn)金、金銀項鏈、古董和值錢的家具等都被妻子一掃而光,公司的一些財產(chǎn)也被妻子轉(zhuǎn)移”。
何錦榮的代理律師稱,醫(yī)院方對住院資料做了篡改:在臨時醫(yī)囑單中有4處用藥被院方用圓圈圈住,并注明了“取消”二字,那是在原告已經(jīng)出院后才寫上去的。人都已經(jīng)出院了,醫(yī)院沒問題又何必改病歷呢?另外,從病歷上看,醫(yī)院的診斷一直都是“偏執(zhí)型精神障礙”,但后面加問號,說明并沒有確診。
醫(yī)院方的代理人解釋,偏執(zhí)狀態(tài)的鑒定需要2到3個月的時間,但何住了1個月就出院,沒能確定是哪種狀態(tài),所以才打問號。
案子疑點重重。為何僅憑妻子的話,就能將丈夫送進精神病院?何錦榮到底有沒有精神。堪讣䦟绾芜M展?本報將繼續(xù)追蹤。
相似個案
-2006年10月21日,廣東女子鄒宜均因家庭糾紛,被家人捆綁、注射鎮(zhèn)靜劑后強行送入精神病院,在被以精神病為名強制治療3個月出院后,她出家為尼,并將廣州白云心理醫(yī)院、中山埠湖醫(yī)院和自己的家人告上廣州市白云區(qū)法院。
-2005年4月11日上午,張月穎與某醫(yī)院因用藥問題發(fā)生爭吵,該醫(yī)院醫(yī)生打電話給暨南大學附屬第一醫(yī)院稱,張月穎有精神病,暨南大學附屬第一醫(yī)院在未通知張的家人的情況下,派救護車將張強行拉到其醫(yī)院,進行一個多月的精神病治療。入院手續(xù)也無張的家屬簽名。同年7月16日,張被暨南大學附屬第一醫(yī)院第二次強行從家中拉去入院治療將近2個月。
2006年,廣州市天河法院判決認為,民事活動應當遵循自愿、公平原則,公民的民事權(quán)益受法律保護,任何組織和個人不得侵犯。因此,判令醫(yī)院退還張月穎所有醫(yī)療費,并賠償精神損失費10000元、誤工費5849元。
-2008年山東新泰農(nóng)民孫法武赴京上訪時,被當?shù)卣セ厮瓦M精神病院,強制收治20余日,后在簽下不再上訪的保證書后被放出。
-2006年,重慶江津姑娘小玫和繼母吵架后被舅舅送進了精神病院。小玫被強行送進精神病醫(yī)院后,醫(yī)院隨即診斷其為精神分裂癥和有人格障礙,并進行5天的強制治療。
立法
精神衛(wèi)生立法缺位
近年來,被親屬或者供職單位強制送到精神病院接受治療的事件頻頻出現(xiàn)在公眾視野。精神病院僅憑親屬陳述的“病情”收治“病人”,有關精神病人送治、診斷、鑒定等問題引發(fā)的爭議不絕于耳。
國家行政學院法學院教授楊小君表示,根據(jù)民法通則的規(guī)定,親屬在送精神病人住院治療前需要向法院提出申請并由法院作出宣告。只有經(jīng)法院宣告公布以后,相關親屬才具備精神病人的監(jiān)護人資格,才能將病人送進精神病院治療。
然而,這一規(guī)定在現(xiàn)實中卻不能嚴格執(zhí)行。法院的宣告依據(jù)是對于疑似病人的精神病司法鑒定,而精神病的相關鑒定需要3到6個月,法院公布又要3個月。從精神病病理上講,這可能大大延誤了精神病人的治療時機,而且,少則3000元多則上萬元的精神病司法鑒定的費用也令人卻步。
現(xiàn)實情況是,大多數(shù)的疑似精神病人被直接送治。但對其中懷有不良目的的送治,現(xiàn)有法律并不能夠有效規(guī)避。專家們認為,精神病方面相關問題的爭論,根本原因就在于《精神衛(wèi)生法》的缺位。
管理
精神病院多頭管理
新中國建國前的幾所精神病院,其主要作用都是收容。如今中國民政系統(tǒng)的精神病院,也是從這種“康復院”和“收容所”演變而來。
直到20世紀30年代,國際社會才找到治療精神病的方法,一批以醫(yī)療為目的的精神病院興起。在中國,衛(wèi)生系統(tǒng)的精神病院在“文革”后才真正得到迅速發(fā)展。
根據(jù)2002年上海精神衛(wèi)生研究中心的調(diào)查,衛(wèi)生、民政、公安、部隊、企業(yè)至少各擁有精神衛(wèi)生機構(gòu)567所、123所、22所、20所和46所。
政府主導的精神病院由衛(wèi)生部門、民政部門、公安部門分別管轄,并且分工明確———衛(wèi)生部門所屬精神衛(wèi)生機構(gòu)承擔精神疾病患者的救治任務;民政部門所屬機構(gòu)承擔在服役期間患精神疾病復員、退伍軍人的救治以及收容和治療無勞動能力、無生活來源、無贍養(yǎng)和撫養(yǎng)人的精神疾病患者;司法部門負責被監(jiān)管人員精神疾病的治療;公安機關要對嚴重肇事肇禍精神疾病患者實施強制治療,安康醫(yī)院負責做好治療工作。
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