(聲明:刊用中國《新聞周刊》稿件務(wù)經(jīng)書面授權(quán)。)
在中國,“干部下鄉(xiāng)”包含著比字面更多的含義。人們希望,河南省干部進(jìn)駐艾滋村,顯示著政府對于長期困擾此地的艾滋病問題采取了更為積極的姿態(tài)
本刊記者/劉英麗
2004年2月18日上午8時許,河南省政府大院內(nèi)熱鬧異常。幾十名戴著大紅花的干部被各地趕來的記者們圍住采訪,一個小時以后,他們將乘車分赴河南各地。他們將在未來的一年內(nèi)進(jìn)駐省內(nèi)38個艾滋病高發(fā)村做幫扶工作。
河南省衛(wèi)生廳廳長馬建中:“干部入駐艾滋村還是有一定危險性的”
王立(化名)在大院里尋找著丈夫,她的神情并不輕松。她的丈夫是省委組織部的一名處級干部,這次被選中進(jìn)駐艾滋村,“現(xiàn)在都沒敢讓家里的老人知道,怕他們擔(dān)心!
王立坦言她還是很擔(dān)心,這次被抽調(diào)“一部分是自己愿意,還有一部分是單位要求”。
這次的幫扶活動抽調(diào)了38個省直機關(guān)的中青年干部,每個機關(guān)抽調(diào)兩名,其中一名要求是“處級以上”。“這些干部入駐艾滋村還是有一定危險性的!焙幽鲜⌒l(wèi)生廳廳長馬建中說,雖然出發(fā)前他們都接受了包括自我防護(hù)在內(nèi)的培訓(xùn)。
按照2月17日河南省人民政府防治艾滋病性病協(xié)調(diào)會議辦公室印發(fā)的《駐艾滋病疫情高發(fā)村幫扶工作組管理辦法》(以下簡稱《辦法》),幫扶工作組是從省直部門抽調(diào)兩名干部,再從有關(guān)市抽調(diào)兩名干部共同組成。因此,每個艾滋病高發(fā)村的幫扶小組至少有省、市兩級的4名干部組成。幫扶工作組實行“組長負(fù)責(zé)制”,各市、縣級也設(shè)市、縣級的組長,鄉(xiāng)級組長的設(shè)立由各縣根據(jù)情況自定。
在河南省領(lǐng)導(dǎo)主持的一個簡短送行會后,9點半左右,駐村干部登上了客車,分赴駐馬店、商丘、信陽、南陽、周口和開封6市13縣。
在這38個村中,駐馬店市占了24個,其中有22個分布于上蔡縣東南部方圓不足10公里范圍內(nèi)。因此有48名省級機關(guān)干部被分配到駐馬店。
前往上蔡的干部當(dāng)天12點多到達(dá)了駐馬店,在與市里配合的兩名抽調(diào)干部會合之后晚上趕到了上蔡縣,當(dāng)晚下榻于上蔡縣賓館。第二天早上就進(jìn)了村。
河南省副省長王菊梅:沒有他們就不能實現(xiàn)全面小康
2月19日下午4點,上蔡縣齊海鄉(xiāng)丁趙村村委。河南省林業(yè)廳辦公室副主任馬國順和省林業(yè)學(xué)校教務(wù)科科長胡志東正在安置他們的“新家”。
丁趙村村委有一排五間平房和一個院子,馬國順和胡志東將在中間的一間住上一年。房間約有10平方米,兩張單人木床,兩個臉盆架,一張老式的桌子就是全部的家當(dāng)。房間是磚地,窗戶用塑料布釘了起來,可是馬國順卻說:“這里的條件比想象中好多了”。
馬國順和胡志東甚至還帶來了蚊帳、蒼蠅拍等夏季用具,因為“5月之前是不讓回去的”。
按照《辦法》的規(guī)定,幫扶工作組在5月底完成“五個一”工程前,原則上不準(zhǔn)請假。幫扶工作組在駐村的一年時間內(nèi)的主要工作之一就是督促“五個一”工程(即修一條柏油路、打一眼深水井、建一所學(xué)校、建一所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室,建一所孤兒孤老養(yǎng)育院)的落實。
“這是為了關(guān)注艾滋村的社會事業(yè)發(fā)展,改善村民的生活條件。”河南省分管衛(wèi)生的副省長王菊梅對本刊表示。
據(jù)王菊梅介紹,省政府準(zhǔn)備為“五個一”工程撥款8000多萬!昂幽鲜∪缦雽崿F(xiàn)全面的小康,就必須關(guān)注艾滋病這部分弱勢群體,只有他們實現(xiàn)了(小康)才能全面實現(xiàn)!蓖蹙彰吩18日為下鄉(xiāng)干部送行后說。
這部分弱勢群體在河南不是一個小數(shù)字。2003年2月,河南省公布的艾滋病毒攜帶者數(shù)字是2200多例。但這一數(shù)字受到外界的普遍質(zhì)疑。
到2004年2月,政府公布的數(shù)據(jù)較2003年增加了5倍多,11844人被確診為艾滋病毒攜帶者,其中已經(jīng)有6130人發(fā)病。由于還存在很多沒有檢查的人,河南省衛(wèi)生廳廳長馬建中估計該省應(yīng)該有3.5萬名艾滋病毒攜帶者。
馬建中在解釋這一數(shù)字的變化時說,這是因為河南省政府2003年進(jìn)行了幾次大規(guī)模的調(diào)查。馬建中說,河南省選了5個市調(diào)查了10083人,還利用現(xiàn)有的資料在40萬征兵人群和80萬獻(xiàn)血人群中調(diào)查,接著在疫情高發(fā)區(qū)普查,從而得出了這一結(jié)論。
鑒于艾滋病的嚴(yán)峻形勢,2003年8月,河南省政府第31次常務(wù)會議上做出決定:為改善艾滋病高發(fā)村的公共設(shè)施,啟動“五個一”工程,最初的預(yù)算是3000多萬元。而這一次,在提高預(yù)算的同時,省政府將“工程”具體的完成時間明確為2004年5月底之前。
丁趙村也已經(jīng)在打井了。馬國順19日上午到達(dá)丁趙村以后,先同其他的工作組成員查看了“五個一”的進(jìn)度。
丁趙村準(zhǔn)備打三口深水井,目前正在動工,20多天后打好;丁趙小學(xué)院內(nèi),工人正在組裝新的桌椅,2月17日到達(dá)的280套新桌椅將取代1997年配備的舊桌椅。而500多名學(xué)生還將用上省教育局贈送的新學(xué)習(xí)用具。
據(jù)馬國順介紹,隨后還將啟動修路工程。而且,省政府給予幫扶工作組很多在扶貧方面的政策,除了“五個一”,各省直機關(guān)還可以根據(jù)自己的具體情況進(jìn)行不同的建設(shè)項目。馬國順想在植樹造林方面做點事情。
高耀潔:“辦實事不要搞形式”
因為“怕村民有過高要求,我們工作組要用事實說話”,按馬國順的解釋,在一些村莊,工作組入駐的消息并沒有很多村民知道。
熊長順是上蔡縣五龍鄉(xiāng)孟樓行政村下面的熊橋自治村的村民,他聽到省上干部下鄉(xiāng)之后的第一反應(yīng)是,“這些人是不會在這里住下的,他們報個到就會走的。”
之所以得出這樣的結(jié)論是有原因的。據(jù)熊長順回憶,2002年8月,“省里派了兩個人到五龍鄉(xiāng)治病,也說是要常駐”,但是等熊的父親10月19日因艾滋病病發(fā)嚴(yán)重去鄉(xiāng)里看病時,省里的醫(yī)生已經(jīng)走了,當(dāng)時鄉(xiāng)里的醫(yī)生告訴他,“省里的醫(yī)生來了一個星期就走了!
除了父親,熊長順的母親、前妻、前妻的女兒都是艾滋病攜帶者,如今父親已經(jīng)去世,前妻因為想多節(jié)約一點錢給年幼的女兒看病,“頭朝下投井自盡”(因為農(nóng)村的井口小,頭朝下投井生還的幾率很小),即使如此也沒能挽回6個月大的女兒的生命。熊后來續(xù)弦,還找了一個艾滋病毒攜帶者結(jié)婚,F(xiàn)在的妻子是帶著一個小孩來的,如今肚子里又懷著熊的骨肉。
據(jù)馬建中介紹,河南省的艾滋病感染者主要在農(nóng)村,高度集中分布在豫東南各市、縣,90%的艾滋病感染者是在賣血過程中經(jīng)血液傳染的。
馬建中廳長對本刊介紹說,自1996年以來,河南省花費了1.6個億在18個省轄市各建立了一個正規(guī)的采血站,阻斷賣血傳播艾滋病的途徑。
因為當(dāng)時的獻(xiàn)血者都是青壯年人,如今河南艾滋病的傳染渠道還有一個就是母嬰傳染。熊長順的妻子很快就要分娩了,就急需實行“母嬰阻斷”。如果檢驗出孕婦是艾滋病攜帶者,政府先是動員放棄孩子,如果孕婦堅持要生,就需要服用一種由德國生產(chǎn)的藥物,減少嬰兒感染的幾率。目前該藥物由政府免費提供。
據(jù)馬建中介紹,截至現(xiàn)在,已經(jīng)有12.9萬例孕婦接受了檢驗。但是熊長順覺得關(guān)于母嬰阻斷的宣傳力度不夠,因為村里還有不少人對此并不了解。
因此,這次的幫扶工作組還有一項重要工作就是“協(xié)助當(dāng)?shù)亟⒑屯晟凭戎、救助機制,按照國務(wù)院提出的‘四免一關(guān)懷’(免費抗艾滋病病毒治療,免費匿名檢測,免費實施母嬰阻斷,對艾滋病患者的孤兒實行免費上學(xué),孤寡老人得到照顧關(guān)懷)的要求進(jìn)行工作。”
“關(guān)鍵是看最終的效果,如果這些都能做到當(dāng)然是好事,但是千萬不要不辦實事只搞形式。”78歲的河南退休婦科醫(yī)生高耀潔對中國《新聞周刊》說,由于長期為河南艾滋病狀況奔走呼吁,這位醫(yī)生剛剛從北京領(lǐng)到“感動中國2003年年度人物”獎項。
文樓村程永利:“我們盼著中央、省里干部多來幾次”
2003年12月18日晚,高耀潔見到了來河南省考察艾滋病情況的國務(wù)院副總理兼衛(wèi)生部部長吳儀,兩個人就艾滋病問題聊了一兩個小時。據(jù)高耀潔說,吳儀特地要求地方陪同官員回避,單獨與她進(jìn)行了會談。
在她們見面前的半個多月前,2003年12月1日,國務(wù)院總理溫家寶在北京市地壇醫(yī)院握住了艾滋病人的手,這是中國總理第一次與艾滋病人握手。
這顯然是一個令人鼓舞的信號。而最新的消息說,中國已建立了國家級的艾滋病防治工作委員會,負(fù)責(zé)制定防治艾滋病的方針與協(xié)調(diào)各級的工作。按照《中國日報》的報道,這個委員會由吳儀擔(dān)任主任,衛(wèi)生部副部長高強、國務(wù)院副秘書長許紹史任委員會副主任。
在副總理吳儀離開河南之后,2004年2月6日,河南省省委書記李克強就河南艾滋病問題做出了指示。一個星期后,河南省政府在聽取了河南省衛(wèi)生廳多次專題匯報后部署了本次干部下村行動。
“省里來人好辦事”,熊長春說。雖然他并不特別清楚上面發(fā)生的這些事情,但他仍然能夠感到,一些變化正在自己身邊發(fā)生。
此前,在河南的艾滋病高發(fā)區(qū),因疾病和貧困而絕望的艾滋病患者與政府的沖突時有發(fā)生,令地方干群關(guān)系頗為緊張。據(jù)本刊記者調(diào)查,就在2003年6月,在上蔡縣的五龍鄉(xiāng)熊橋村,因要求更多醫(yī)療幫助而上訪的村民就與地方警察和官員發(fā)生了沖突。正是在這一個月,這個省建立了“河南省人民政府防治艾滋病性病協(xié)調(diào)會議制度”。
熊長春也是熊橋村的村民,他一家四口都是艾滋病攜帶者。在他的印象里,每次省里來檢查時,村里診所的醫(yī)生就會增加,藥品就會齊全。據(jù)他介紹,熊橋村510口人里有110多人患上了艾滋病。
在熊橋村村口,一個騎自行車的中年婦女對記者說:“省里領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該來監(jiān)督基層的工作,免得造成貪污!
文樓村村民程永利算過一筆賬。文樓村的村民每月可以領(lǐng)取免費的藥物,有一種治拉肚子(艾滋病并發(fā)癥之一)的中藥在指定醫(yī)院的報價是70元/三劑,如果去藥店買藥則是15元/三劑。還有一種叫腫節(jié)風(fēng)的藥品在村醫(yī)療隊的標(biāo)價是96元一盒,而市場價是20元一盒。所以,盡管可以拿到免費藥,程永利還是覺得基層在藥品上應(yīng)該是“做了手腳”的。
2003年12月18日,吳儀來到文樓村時曾經(jīng)到程永利嬸嬸張桂英家里探望。張桂英現(xiàn)年67歲,大兒子和兒媳因為患病去世,小兒子和兒媳為了還債出去打工,家里留下兩個孫子和老人一起生活。老人現(xiàn)在也正遭受艾滋病病發(fā)的痛苦,吳儀來到她家里時詢問“家里有沒有困難”時,站在老人身旁的村委書記劉同勛和婦聯(lián)主任劉月梅代為回答“沒有困難”。
但是,在接受本刊記者采訪時,老人喃喃地說:“怎么能沒有困難呢!碑(dāng)時吳儀給了她一個信封,事后她打開一看,里面裝著500元錢。
據(jù)程永利說,在吳到來之前,村干部提前安排了張桂英等三個家庭,并特地給張桂英打招呼,“不讓她多說話!眳莾x走訪了張桂英和陳廣華兩家。
“我們盼著中央、省里干部多來幾次”,程永利說。因為2003年底文樓村的艾滋病家庭都領(lǐng)到了85元救濟金和一袋面粉,他覺得這是“因為有中央領(lǐng)導(dǎo)來的緣故”。
其實,由于名氣大,文樓村的醫(yī)療情況比其他的艾滋病高發(fā)村要好。文樓村的醫(yī)療基本上可以保障免費,但是上蔡縣其他村莊的艾滋病人只能每月領(lǐng)到一定數(shù)額的代金券用來購買藥物。
陳喜是邵店鄉(xiāng)后楊村負(fù)責(zé)發(fā)放代金券的,據(jù)他介紹,在發(fā)送代金券時將艾滋病分輕、中、重三種,輕的每月100元,中度每月200元,重的300元,但是有的重病患者每月300元的藥遠(yuǎn)不夠用,只能自己花錢治療。
而后楊村的艾滋病情況比文樓村還嚴(yán)重。據(jù)陳喜介紹,后楊村民共3860多人,目前有690個已經(jīng)確診的病人在領(lǐng)代金券,之前已經(jīng)有240人發(fā)病去世。而且這還不包括仍有很多因為顧及孩子婚嫁或者怕自己承受不了不去化驗的!爸辽龠有40%的當(dāng)年賣血者沒有化驗過!标愊舱f。
入駐在后楊村的是省交通廳公路局審計監(jiān)察處的處長張鳴和干事徐玉卡,他們19日到達(dá)后楊村后,上午到后楊村的5個治安村查看了路面的情況,20日上午又到了鄉(xiāng)政府看了鄉(xiāng)村公路和鄉(xiāng)孤兒院。20日下午,這兩名干部“返回省里打報告要求撥款”。
如今,張鳴和徐玉卡住在村子里的衛(wèi)生所內(nèi)。村衛(wèi)生所所長程普包覺得“省里領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)在對艾滋病重視多了”,在吳儀副總理來過河南后,從2004年1月開始,程一直沒有休息過,“省里、市里、縣里幾乎每隔三兩天就來檢查一次衛(wèi)生所”,只要是“過期藥,沒有國藥準(zhǔn)字的藥”全部不讓用,而“過去沒有那么嚴(yán)格”。
在交通廳干部來到前一周,檢查停止了,程普包終于緩了一口氣。因為工作組的職責(zé)也包括“監(jiān)督防治經(jīng)費的使用和抗病毒治療藥物的發(fā)放,確保黨和政府的關(guān)心落實到群眾身上”。
2月20日,上蔡縣公路段來到后楊村測量,三天后修路隊將要來到后楊村了。(來源:中國《新聞周刊》 原標(biāo)題為:河南:艾滋村里來了省干部)