中新社北京十一月五日電(記者曾利明)國家衛(wèi)生部副部長朱慶生今天表示：中國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)剛剛起步，還面臨許多困難與問題。它們主要是：

　　——一些地方對建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的長期性、艱巨性和復(fù)雜性認(rèn)識不足；對試點工作的有關(guān)政策理解不透，未能很好貫徹落實，管理粗放。部分農(nóng)民對不清楚參加合作醫(yī)療的權(quán)利和義務(wù)，心存疑慮，擔(dān)心合作醫(yī)療基金被挪用，擔(dān)心醫(yī)療費用升高、得不到實惠等等，影響了農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性。

　　——多數(shù)地方還沒有建立起合理的農(nóng)民繳費機制，一些地方合作醫(yī)療基金沒有完全封閉運行；還沒有形成合理、簡便、有效的繳費方式機制；在基金管理方面存在潛在的風(fēng)險。

　　——一些試點地區(qū)制定的試點方案不夠科學(xué)、合理。有的試點的經(jīng)濟(jì)、地理條件和籌資水平相似，但起付線、封頂線和報銷比例乃至參合農(nóng)民的受益面、受益水平卻存在較大差異。在費用報銷上限制較多，報銷比例不夠適當(dāng)；有的對病人流向缺乏必要限制，導(dǎo)致縣以上醫(yī)院住院費用補償比例過大、資金過多，出現(xiàn)了透支的趨勢。

　　——一些農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)不規(guī)范，藥品價格偏高。一些定點醫(yī)療機構(gòu)不合理用藥、不合理檢查問題比較突出，次均住院費用和門診費用上漲較快；處方藥物和檢查項目超出基本藥物目錄和規(guī)定檢查的項目過多，不少費用不在報銷之列，既增加了農(nóng)民的費用負(fù)擔(dān)，也加大了合作醫(yī)療基金支出。

　　——合作醫(yī)療的管理能力薄弱。相當(dāng)一部分試點經(jīng)辦機構(gòu)編制沒有完全落實，人員沒有全部到位，工作經(jīng)費不足。

　　朱慶生稱，針對上述問題，衛(wèi)生部已經(jīng)研究制定了相應(yīng)的策略與措施著手解決。他強調(diào)，中國的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)工作剛剛起步，但只要堅持執(zhí)政為民、以人為本的指導(dǎo)思想，以科學(xué)的態(tài)度扎扎實實地做好試點工作，不斷總結(jié)、完善、推廣試點經(jīng)驗，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度會逐步得到鞏固和提高，農(nóng)民會逐步從中得到實惠。完