三、完善發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的政策措施
(十一)制訂實施社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃。地方政府要制訂社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展中長期規(guī)劃和年度發(fā)展計劃，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務納入當?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，落實規(guī)劃實施的政策措施。在城市新建和改建居民區(qū)中，社區(qū)衛(wèi)生服務設(shè)施要與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步投入使用。市轄區(qū)人民政府原則上不再舉辦醫(yī)院，著力于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。
(十二)加大對社區(qū)衛(wèi)生服務的經(jīng)費投入。各級政府要調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務籌資和投入機制，加大對社區(qū)衛(wèi)生服務的投入力度。地方政府要為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供必要的房屋和醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備等設(shè)施，對業(yè)務培訓給予適當補助，并根據(jù)社區(qū)人口、服務項目和數(shù)量、質(zhì)量及相關(guān)成本核定預防保健等社區(qū)公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的離退休人員費用，在事業(yè)單位養(yǎng)老保障制度改革前，由地方政府根據(jù)有關(guān)規(guī)定予以安排。地方政府要根據(jù)本地實際情況進一步加大力度安排社區(qū)公共衛(wèi)生服務經(jīng)費，并隨著經(jīng)濟發(fā)展逐步增加。中央財政從2007年起對中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務按照一定標準給予補助。中央對中西部地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置和人員培訓等給予必要支持。
(十三)發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務在醫(yī)療保障中的作用。按照“低水平、廣覆蓋”的原則，不斷擴大醫(yī)療保險的覆蓋范圍，完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點管理辦法和醫(yī)療費用結(jié)算辦法，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的范圍，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍，引導參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務。探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度。
(十四)落實有關(guān)部門職責，促進社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展。各有關(guān)部門要切實履行職責，共同推進社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展。
——衛(wèi)生部門負責制訂社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃、準入標準和管理規(guī)范，制訂社區(qū)公共衛(wèi)生服務項目，加強行業(yè)監(jiān)督管理。按照國家有關(guān)規(guī)定，組織開展社區(qū)衛(wèi)生服務從業(yè)人員崗位培訓和繼續(xù)教育。
——機構(gòu)編制部門牽頭研究制訂政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)人員編制標準的意見。
——發(fā)展改革部門負責將社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)需要安排社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資。價格部門研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務收費標準和藥品價格管理辦法。
——教育部門負責全科醫(yī)學和社區(qū)護理學科教育，將社區(qū)衛(wèi)生服務技能作為醫(yī)學教育的重要內(nèi)容。
——民政部門負責將社區(qū)衛(wèi)生服務納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃，探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度，做好社區(qū)衛(wèi)生服務的民主監(jiān)督工作。
——財政部門負責制訂社區(qū)衛(wèi)生服務的財政補助政策及財務收支管理辦法。
——人事部門負責完善全科醫(yī)師、護士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度，制訂社區(qū)全科醫(yī)師、護士等衛(wèi)生技術(shù)人員的聘用辦法和吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進社區(qū)的有關(guān)政策。
——勞動保障部門負責制訂促進城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)就診的有關(guān)政策措施。
——建設(shè)(規(guī)劃)部門負責按照國家有關(guān)標準，將社區(qū)衛(wèi)生服務設(shè)施納入城市建設(shè)規(guī)劃，并依法加強監(jiān)督。
——人口和計劃生育部門負責社區(qū)計劃生育技術(shù)服務的指導和管理。
——食品藥品監(jiān)管部門負責社區(qū)衛(wèi)生服務所需藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督管理。
——中醫(yī)藥部門負責制訂推動中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥為社區(qū)居民服務的有關(guān)政策措施。
四、加強對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的領(lǐng)導
(十五)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務是政府履行社會管理和公共服務職能的一項重要內(nèi)容，主要責任在地方政府。地方政府要充分認識發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務對于維護居民健康、促進社區(qū)和諧的重要意義，認真貫徹落實國家有關(guān)方針政策，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務納入政府年度工作目標考核。要成立以政府分管領(lǐng)導為組長、各有關(guān)部門負責同志參加的領(lǐng)導小組，加強對社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展工作的領(lǐng)導。省級人民政府要按照指導意見要求，結(jié)合本地實際，制訂貫徹落實的具體政策措施，層層明確責任，加強調(diào)查研究，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，督查指導，落實工作任務。國務院成立由負責衛(wèi)生工作的國務院副總理任組長的城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導小組，研究制訂促進社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的方針和政策措施，研究解決工作中的重大問題，加強對地方社區(qū)衛(wèi)生服務工作的檢查指導，推動社區(qū)衛(wèi)生服務持續(xù)健康發(fā)展。
國務院
二○○六年二月二十一日
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