中新網(wǎng)4月25日電 據(jù)中國(guó)衛(wèi)生部消息,衛(wèi)生部辦公廳日前發(fā)出通知,要求進(jìn)一步加強(qiáng)不明原因肺炎病例的報(bào)告、核實(shí)、檢測(cè)、篩查工作。
通知指出,目前,正是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié),防控SARS、人感染高致病性禽流感等急性呼吸道傳染病的任務(wù)十分艱巨。開展不明原因肺炎病例篩查是及早發(fā)現(xiàn)這類傳染病的有效、敏感方法。目前,個(gè)別醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例后,沒有及時(shí)報(bào)告,或用所謂的“重癥肺炎”的含糊診斷規(guī)避報(bào)告;一些地方衛(wèi)生行政部門也沒有及時(shí)組織對(duì)這項(xiàng)工作的督促檢查;個(gè)別有病死家禽接觸史的不明原因肺炎病例自行轉(zhuǎn)診就醫(yī),為傳染病的傳播蔓延留下隱患。
鑒于上述情況,衛(wèi)生部通知強(qiáng)調(diào),一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例后必須立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。
二、衛(wèi)生行政部門接到不明原因肺炎病例報(bào)告后,要及時(shí)組織專家組核實(shí)、會(huì)診,并按《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(試行)》進(jìn)行篩查。
三、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到不明原因肺炎病例報(bào)告后,要立即開展流行病學(xué)調(diào)查,同時(shí)要開展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),提供實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果供專家組進(jìn)行不明原因肺炎病例排查時(shí)參考。凡具有生物安全二級(jí)條件實(shí)驗(yàn)室的地市級(jí)及以上的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),均可以開展人感染高致病性禽流感核酸檢測(cè)和血凝、反向血凝血清學(xué)檢測(cè)。不具備檢測(cè)條件和技術(shù)能力的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),要及時(shí)將標(biāo)本送具備條件的上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)。各地檢出的陽性標(biāo)本,要及時(shí)送中國(guó)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行復(fù)核;根據(jù)防控需要,衛(wèi)生部和中國(guó)疾病預(yù)防控制中心要求送檢的標(biāo)本,也必須及時(shí)送中國(guó)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢測(cè)。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心要加強(qiáng)對(duì)各省的指導(dǎo)和質(zhì)量考核,研究新檢測(cè)方法和試劑,及時(shí)反饋檢測(cè)結(jié)果。
四、要慎重排查人感染高致病性禽流感病例。對(duì)不明原因肺炎病例進(jìn)行篩查時(shí),要結(jié)合流行病學(xué)史、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和臨床表現(xiàn)作出判斷。對(duì)具有流行病學(xué)史,但咽拭子等相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果陰性的不明原因肺炎病例,必須采集病例急性期和恢復(fù)期雙份血清進(jìn)行抗體檢測(cè),病例急性期和恢復(fù)期雙份血清H5N1禽流感病毒抗體檢測(cè)沒有4倍以上升高,方可考慮排除人感染高致病性禽流感病例。對(duì)無明確流行病學(xué)史,又不能明確做出其它類型肺炎(如衣原體、支原體、立克次體、軍團(tuán)菌、呼吸道合胞病毒等引起的肺炎)診斷的不明原因肺炎病例,也不能輕易排除人感染高致病性禽流感等急性呼吸道傳染病,要進(jìn)一步進(jìn)行檢測(cè)和醫(yī)學(xué)觀察。對(duì)懷疑是法定傳染病的不明原因肺炎死亡病例要依法進(jìn)行尸體解剖查驗(yàn)。
五、各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門要及時(shí)將每一例不明原因肺炎病例的篩查情況,以文件形式上報(bào)衛(wèi)生部。