上個(gè)世紀(jì)80年代期間，皮奧特曾與曼一同工作，十分敬佩他的能力和理想主義。但是，在對抗艾滋病的戰(zhàn)斗中，兩人在戰(zhàn)略上有一個(gè)根本的區(qū)別。
曼認(rèn)為制訂標(biāo)準(zhǔn)化的制度是推進(jìn)全球?qū)Π滩∽鞒鲇行Х磻?yīng)的關(guān)鍵，許多專家也持有同樣的觀點(diǎn)。他夢想有朝一日建立一個(gè)追蹤、預(yù)防和治療HIV感染的有效模式，并把該模式完整移植到艾滋病疫情嚴(yán)重的國家，作為緊急反應(yīng)手段。
但是，皮奧特懷疑在日內(nèi)瓦憑空構(gòu)思出的模式能夠起多大作用，畢竟各個(gè)國家有各自不同的國情，疫情蔓延的途徑不盡相同，因此僅僅來到這里張貼宣傳畫不會起什么作用。他認(rèn)為，改變觀念才是最重要的，必須先說服人們?yōu)榭箵舭潭鴳?zhàn)是他們自己的權(quán)利，惟有這樣一切才能成行，只有那時(shí)，檢測、宣傳畫和安全套才能引起人們的重視。
皮奧特在馬熱戈見證了該模式的成功，1992年前，他在世界其他地方也多次驗(yàn)證了自己的觀點(diǎn)。在歐洲和美國，同性戀者主動走上街頭，宣傳更安全的性活動以及接受更好的預(yù)防治療。在烏干達(dá)，當(dāng)?shù)匾粋�(gè)名為TASO的支援小組組建了一個(gè)全國性的網(wǎng)絡(luò)照料患者和艾滋孤兒。在印度卡爾科塔，一樣貧困的妓女也象內(nèi)羅畢的性工作者一樣團(tuán)結(jié)起來，爭取更安全的性交易。
世界衛(wèi)生組織能夠把這些成功的模式推廣到全球各地嗎？曼的接任者請來皮奧特負(fù)責(zé)艾滋病防治工程的工作后，皮奧特收起了做研究用的試管和工具，來到日內(nèi)瓦看能否實(shí)現(xiàn)自己的設(shè)想。
1992年，皮奧特加入世界衛(wèi)生組織后，艾滋病防治工程依然沒什么進(jìn)展，但人們開始討論一個(gè)大膽的新想法。當(dāng)時(shí)，每年因艾滋病而死亡的人數(shù)已增加到100萬，聯(lián)合國中有數(shù)個(gè)不同的機(jī)構(gòu)都在推行各自的抗艾努力，但還沒人協(xié)調(diào)他們的工作。新想法就是把世界衛(wèi)生組織的防治努力擴(kuò)展到更廣的范圍——組建專門的聯(lián)合國防治艾滋病工程(UNAIDS)，該組織不隸屬于任何機(jī)構(gòu)，但能領(lǐng)導(dǎo)所有的防治艾滋病機(jī)構(gòu)，以協(xié)調(diào)各方的努力。
曼的繼任者邁克爾·梅爾森醫(yī)生努力推行該計(jì)劃，并于1994年尾得到了聯(lián)合國的批準(zhǔn)。在理論上，全球防治艾滋病的努力進(jìn)入了一個(gè)新時(shí)代。現(xiàn)在擔(dān)任耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的梅爾森說：“我想我們能調(diào)動整個(gè)聯(lián)合國大家庭的努力，合理安排對性工作者的宣傳、藥物使用以及防治計(jì)劃。”皮奧特對該工程也十分熱心，在對當(dāng)時(shí)6個(gè)比較著名的抗艾滋病斗士進(jìn)行選擇后，聯(lián)合國最終任命他為該工程的負(fù)責(zé)人。
但是，開頭的好局勢并沒有持續(xù)多長時(shí)間，阻力來自四面八方。支持新工程的國家對如何控制防治艾滋病的成本比如何讓該工程的展開更感興趣，提供主要援助的美國和英國尋求把預(yù)算控制在4000萬美元之內(nèi)。聯(lián)合國內(nèi)的氛圍也毫無友好可言，聯(lián)合計(jì)劃的參與組織小心翼翼地防止自己的艾滋病款項(xiàng)被削減。
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