母親冒著生命的危險,割下一個腎臟,捐給了已是尿毒癥晚期的兒子。但母親的腎臟,只在兒子的體內(nèi)待了16天,因?yàn)槌霈F(xiàn)排斥反應(yīng)而被摘除。他們怎么也想不通,開始和醫(yī)院鬧起了長達(dá)三年多的醫(yī)療糾紛,并且提出數(shù)百萬元的“天價賠償”。
不過,醫(yī)院和專家卻認(rèn)為,出現(xiàn)這樣的事情,實(shí)屬醫(yī)學(xué)的無奈,這是可以預(yù)見不可預(yù)防的并發(fā)癥。
腎移植16天后又摘除
由于患有“慢性腎功能不全、尿毒癥”,20多歲的陳剛(化名)只好定期進(jìn)行血液透析治療。而為了一勞永逸地解除病痛的折磨,全家決定為他進(jìn)行腎移植手術(shù)。母子連心,為了讓兒子重新?lián)P起生命的風(fēng)帆,母親毅然決定,把自己的一個腎捐贈給兒子。
這個親體供腎腎移植手術(shù)于2003年在南京地區(qū)的一家大醫(yī)院進(jìn)行,當(dāng)時陳剛已經(jīng)是尿毒癥晚期了。但讓陳剛和家人都沒有想到的是,移植過來的腎臟非但沒有在陳剛的體內(nèi)發(fā)揮功效,反而發(fā)生了排斥反應(yīng)。無奈之下,在腎移植手術(shù)后的第16天,陳剛只好接受了移植腎摘除手術(shù)。母親捐贈給他的腎,沒有讓兒子的病痛解除,就被摘除了。經(jīng)過住院治療,在手術(shù)后兩個月,陳剛恢復(fù)到腎移植術(shù)前定期血液透析治療狀態(tài)。
醫(yī)療糾紛持續(xù)了三年
母親冒著生命的危險,割下一個腎臟,移植到兒子的體內(nèi),非但沒有發(fā)揮作用,反而因?yàn)槌霈F(xiàn)排斥反應(yīng)而被摘除,陳剛和家人都十分想不通。醫(yī)生給他們的解釋是“任何器官移植均有發(fā)生排斥反應(yīng)的可能性”,這讓他們無法接受。于是,一場醫(yī)療糾紛就出現(xiàn)了,而且一直持續(xù)了三年多,患者和醫(yī)生的關(guān)系,由原先的朋友關(guān)系逐漸轉(zhuǎn)成了對抗的關(guān)系了。
醫(yī)療糾紛發(fā)生后,患者及其家屬就一直占據(jù)著這家醫(yī)院的一個三人間病房,希望能討到一個明確的說法。在這三年多的時間里,由于他們的情緒比較激動,也多次出現(xiàn)了過激的行為。
二審未判多方參與協(xié)調(diào)
面對患者和家屬的要求,醫(yī)院也和他們進(jìn)行了多次溝通。醫(yī)院認(rèn)為,患方要求賠償數(shù)百萬元的標(biāo)準(zhǔn)過高,并且無法律依據(jù),所以雖經(jīng)醫(yī)患雙方多次協(xié)商,這個糾紛始終未能協(xié)商解決。后來,陳剛和家人提起了民事賠償訴訟。在事發(fā)三年后,一審法院作出判決,稱醫(yī)院存在一定的醫(yī)療不足,應(yīng)給予一定的補(bǔ)償。但患方不服一審判決,提起上訴,而且仍然拒絕出院。
醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人說:“醫(yī)院經(jīng)過慎重考慮,分次以書面形式通知患方限期出院。同時向醫(yī)院所在地區(qū)、市兩級公安部門報告,通過公安部門配合與患方住所地省、市、區(qū)公安機(jī)關(guān)協(xié)調(diào),及患者單位協(xié)調(diào),充分考慮患者的實(shí)際情況,醫(yī)院先給患者提供了部分血液透析治療費(fèi)用,患方承諾此項(xiàng)借款待法院作出終審裁判后依據(jù)生效判決結(jié)算!本瓦@樣,持續(xù)了三年多的醫(yī)療紛爭才得到解決。
院方稱“可預(yù)測不可預(yù)防”
移植過來的腎臟,因?yàn)榕懦夥磻?yīng)又摘除了,醫(yī)院又是如何看的呢?“出現(xiàn)這樣的事情,醫(yī)生也不愿意看到,醫(yī)生也非常同情患者的遭遇,聽說為了給患者治病,患方已將老家的房子給賣了。但這實(shí)屬醫(yī)學(xué)的無奈,這是可以預(yù)見不可預(yù)防的并發(fā)癥。”該院相關(guān)負(fù)責(zé)人說,人體器官移植技術(shù)的日趨成熟,給許多患者帶來了福音,親體提供移植器官更應(yīng)為社會所崇尚,但由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限性,任何器官移植均有發(fā)生排斥反應(yīng)的可能性,親體器官移植也不例外。“本例并發(fā)癥的產(chǎn)生實(shí)屬醫(yī)學(xué)的無奈,但病人對此缺乏承受能力。”這位負(fù)責(zé)人說。
南京一家大醫(yī)院腎移植中心的專家告訴記者,腎移植手術(shù)之后是容易出現(xiàn)排斥反應(yīng)的,雖然腎移植后又摘除腎的病例不多見,但并不是說這樣的情況不會發(fā)生。“即使腎移植手術(shù)前的配型成功,但仍有發(fā)生排斥反應(yīng)的可能。哪怕是99%的移植病人不會出現(xiàn)排斥反應(yīng),但也有1%的病人會出現(xiàn)排斥反應(yīng)啊!彼f。
雙方要共同承擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險
但很多市民并非這樣看。得知這件事情后,李小姐說:“病人花了那么多錢,冒了那么大的風(fēng)險,不就是想手術(shù)成功嗎?到頭來,錢花了,人受罪了,病也沒有看好,母親還丟了一個腎,換成我,我也想不通。
在昨天下午召開的江蘇省醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院與社會溝通聯(lián)誼會上,在談到這起醫(yī)療糾紛和當(dāng)前出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛時,不少專家都認(rèn)為,很多醫(yī)療糾紛的出現(xiàn),在于醫(yī)患溝通不暢。減少和預(yù)防醫(yī)療糾紛,需要加強(qiáng)醫(yī)患共同承擔(dān)醫(yī)學(xué)技術(shù)局限性風(fēng)險的宣傳,要讓大家都認(rèn)識到,醫(yī)患雙方要共同承擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險,由于人類對自身的認(rèn)識還非常有限,客觀上醫(yī)學(xué)界還有很多的疾病無法診斷,有很多的領(lǐng)域是未知數(shù)。(記者 張星)