曾在2007年轟動(dòng)一時(shí)的丈夫拒簽字致妻兒雙亡的“肖志軍案”又有新進(jìn)展。記者昨日獲悉，經(jīng)中天司法鑒定中心進(jìn)行法醫(yī)臨床鑒定，朝陽(yáng)醫(yī)院在診療過(guò)程中存在的不足與患者李麗云的最終死亡之間無(wú)明確因果關(guān)系。

　　昨天，法院通知雙方當(dāng)事人到庭領(lǐng)取鑒定結(jié)果，并告知雙方當(dāng)事人，如果認(rèn)為需要鑒定人出庭，可以在指定期限內(nèi)申請(qǐng)鑒定人出庭接受質(zhì)詢(xún)。

　　2007年11月21日，由于“丈夫”肖志軍拒絕在醫(yī)院準(zhǔn)備實(shí)施的剖腹產(chǎn)手術(shù)單上簽字，22歲的孕婦李麗云在朝陽(yáng)醫(yī)院(京西院區(qū))死亡。從在法院立案時(shí)起，該案就一波三折。

　　該案進(jìn)入民事訴訟程序后，因雙方當(dāng)事人對(duì)鑒定機(jī)構(gòu)不能達(dá)成一致，經(jīng)北京市高級(jí)人民法院隨機(jī)搖號(hào)，確定由中天司法鑒定中心進(jìn)行醫(yī)療過(guò)錯(cuò)及因果關(guān)系的司法鑒定。

　　據(jù)悉，鑒定過(guò)程中，中天司法鑒定中心曾邀請(qǐng)相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)家共同召開(kāi)聽(tīng)證會(huì)，醫(yī)、患雙方到場(chǎng)并進(jìn)行了陳述，專(zhuān)家就有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了詢(xún)問(wèn)。

　　死者李麗云家屬認(rèn)為，朝陽(yáng)醫(yī)院(京西院區(qū))對(duì)李麗云的診療行為違反治療原則、診療操作規(guī)范，存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，造成“一尸兩命”的后果，其過(guò)錯(cuò)與損害后果之間存在因果關(guān)系。醫(yī)院則認(rèn)為，在對(duì)患者的搶救治療過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員和管理人員已竭盡全力，沒(méi)有任何違法及違反診療護(hù)理規(guī)范、違反常規(guī)的行為，因此無(wú)過(guò)錯(cuò)。

　　中天司法鑒定中心認(rèn)為，患者李麗云屬于死亡率極高的危重病人，雖然她患重癥肺炎、心衰等兇險(xiǎn)病癥，但還是即將臨盆的孕婦，屬于病理產(chǎn)科范圍。在當(dāng)時(shí)情況下，醫(yī)院將其收住婦產(chǎn)科無(wú)原則性錯(cuò)誤。

　　另外，收住產(chǎn)科后，醫(yī)院擬在合適的時(shí)機(jī)采取終止妊娠的決定無(wú)不當(dāng)。在治療期間，醫(yī)院臨床決策不存在違反醫(yī)療原則的情況。

　　該中心同時(shí)認(rèn)為，醫(yī)院在診療過(guò)程中存在一定不足，如動(dòng)脈血?dú)夥治霾粔蚣皶r(shí)、氣管插管上呼吸機(jī)措施相對(duì)較晚等。

　　最終鑒定結(jié)論認(rèn)為，患者李麗云最終死亡與其病情危重、復(fù)雜、疑難，病情進(jìn)展迅速，臨床處理難度極大等綜合因素密切相關(guān)，同時(shí)醫(yī)患雙方在臨床決策上存在較大差異、患方依從性等因素也對(duì)臨床診療過(guò)程及最終結(jié)果產(chǎn)生一定影響。朝陽(yáng)醫(yī)院在診療過(guò)程中存在的不足與患者李麗云的最終死亡之間無(wú)明確因果關(guān)系。(張蕾 賈曉宏)

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