大冬天中暑?警惕!很多人都有這個愛好
眾所周知
熱射病常發(fā)生在夏季
是最嚴重的中暑類型
但你可能有所不知
在寒冷的冬季
同樣可能得熱射?。?/p>
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雙肺全白 竟是蒸桑拿惹的禍
來自浙江杭州的韓爺爺(化名)酷愛蒸桑拿,常常一待就是一整天。
2024年12月的一天,他如往常一樣在午后剛吃完飯就去了洗浴中心。不料剛進去沒多久,整個人就昏了過去并口吐白沫,周圍人幫忙撥打了120,將他送入醫(yī)院。
接診后,韓爺爺意識不清,血壓、心率下降,醫(yī)生們一度懷疑其有肺栓塞或腦梗,于是立即為他進行頭顱、胸部CT和肺血管CTA檢查。
可結(jié)果一出來,醫(yī)生們嚇了一跳,韓爺爺?shù)碾p肺全白了!
醫(yī)生檢查后排除了他腦中風(fēng)和肺栓塞的可能,那么,什么病能導(dǎo)致這么大面積的白肺?
經(jīng)會診,最終韓爺爺被確診為熱射病誘發(fā)的肺水腫。
什么是“熱射病”?
熱射病是高溫相關(guān)急癥中最嚴重的情況,即重癥中暑?,F(xiàn)場降溫急救的同時要立即送醫(yī)。體溫越高、持續(xù)時間越長,組織損害越嚴重,預(yù)后也越差。可使用冰帽、冰毯,或?qū)⒈胖糜诨颊哳i動脈、腋動脈、股動脈等大動脈處。
冬天為什么也會得熱射?。?/strong>
杭州市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師沈凌分析,韓爺爺入院時降鈣素原明顯增高,而非感染性疾病導(dǎo)致降鈣素原升高的情況有十幾種,沒有一種和患者的情況相符,反而患者癥狀與熱射病癥狀相符。
原來,熱射病會導(dǎo)致降鈣素原(PCT)增高,主要與機體在熱射病狀態(tài)下出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)、炎癥反應(yīng)以及器官功能損傷等因素相關(guān)。
在桑拿房這種高溫高濕的特殊環(huán)境,人體皮膚散熱會變得極為困難,汗液無法正常排出,就像被“鎖”在了體內(nèi)。這種情況下也會導(dǎo)致體內(nèi)熱量大量積聚,即便在冬天,也完全有可能出現(xiàn)類似夏天熱射病的癥狀,尤其是有基礎(chǔ)疾病的老年人。
熱射病癥狀和高發(fā)人群
熱射病發(fā)生后,會出現(xiàn)脫水,進而導(dǎo)致患者血壓下降,嚴重者會對心肌造成損害,心功能會受到極大影響。進而易出現(xiàn)心功能短暫的急性心衰。心臟的泵血功能一旦出現(xiàn)問題,大量血液就會淤積在肺部血管,進而引發(fā)肺水腫。
患有動脈硬化、糖尿病、高血壓、肥胖癥、高脂血癥、高尿酸血癥人群,以及高齡老人是高風(fēng)險人群,要格外注意,謹防意外發(fā)生。
熱射病為何會致雙肺變白?
熱射病會致患者脫水,而脫水將導(dǎo)致患者血壓下降,還會對心肌造成損害,易出現(xiàn)急性心衰。
一旦心臟的泵血功能出現(xiàn)問題,大量血液就會淤積在肺部血管,進而引發(fā)肺水腫,本文中的韓爺爺正是因為這個原因?qū)е路嗡[,最終雙肺變白。
冬季洗澡、蒸桑拿
謹防“熱休克”
冬季泡澡時,若水溫過高或者浴室環(huán)境過熱,會導(dǎo)致身體出汗過多,血管擴張,血壓下降,從而引起休克。
因此,冬季洗澡需牢記:
消除環(huán)境間的溫差
建議在更衣室、走廊、廁所等體感很冷的地方,安裝小型取暖器,或進入浴室前提前預(yù)熱身體,避免忽冷忽熱導(dǎo)致血管收縮。
飯后、酒后不要立即洗澡
飯后,血液會聚集到消化器官用來消化食物,導(dǎo)致血壓稍低;
酒精具有擴張血管的作用,且酒后血壓會有所下降。
如飯后、酒后在超過42℃的熱水中泡澡,可能會出現(xiàn)一時性的血壓大幅上升,而血壓的劇烈波動易引發(fā)熱休克。因此,建議飯后一小時或酒后稍事休息再沐浴泡澡。
出現(xiàn)可疑癥狀要警惕
發(fā)生熱休克的早期患者可能有頭暈、胸悶、胸痛等表現(xiàn),此時如果身邊人能及時發(fā)現(xiàn),可以最大程度減少不良預(yù)后的發(fā)生。
桑拿雖好 并非人人合適
有慢性基礎(chǔ)病人群務(wù)必小心
沐浴泡澡均不宜過久
謹防意外發(fā)生
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